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  • 执业医师运动系统部分答案与解析(2)(15)

    2017-05-12 11:04 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2020安徽医疗卫生考试

      安徽卫生人才网同步安徽卫生人才网考试动态信息:执业医师运动系统部分答案与解析(2)(15)。更多关于难点解析,医疗单位 ,事业单位,安徽卫生人才网的信息的内容,请关注安徽卫生人才网,安徽卫生人才网官方微信:ahwsrcw和安徽医疗卫生招聘考试交流群(安徽医疗卫生招聘考试QQ群)获取更多招考信息和备考资料。

      25.如果拍X线片应表现为

      A.磨砂玻璃样改变

      B.葱皮样改变

      C.肥皂泡样改变

      D.Codman三角或日光放射样改变

      E.骨性突起呈蒂状改变

      答案:D

      精析与避错:密质骨和髓腔有成骨性、溶骨性及混合性骨质破坏,骨膜反应明显,呈侵袭性发展,可见特征性的Codman t角或日光照射形态。该病人考虑骨肉瘤,故X线表现应为日光放射样改变。故选D。

      26.为取得最可靠的诊断,应做

      A.血常规检查

      B.血沉检查

      C.血碱性磷酸酶检查

      D.皿尿酸检查

      E.病理组织学检查

      答案:E

      精析与避错:病人考虑骨肉瘤,影像学亦提示为骨肉瘤。病理学检查是最终确定诊断骨肿瘤直接、可靠的检查。血常规、血沉、血碱性磷酸酶及血尿酸检查对诊断骨肿瘤有一定意义。故选E。

      27.确定诊断后,应采取的治疗方法是

      A.手术引流

      B.病灶清除术

      C.抗风湿药物治疗

      D.关节融合术

      E.截肢术

      答案:E

      精析与避错:属G2T1~2M0者,采取综合治疗。术前大剂量化疗,然后根据肿瘤浸润范围做根治性切除瘤段、灭活再植活置人假肢的保肢术或截肢术,术后继续大剂量化疗。G2T1~2M0者,还可行手术切除转移灶。故选E.

      (28~29题共用题干)

      女,45岁。背痛、消瘦乏力6个月,不能行走1周。查背部后凸畸形,叩痛,双下肢感觉运动障碍,腱反射亢进。X线片见胸8椎体骨质破坏,死骨形成,胸8~胸9椎间隙变窄,椎旁寒性脓肿影。血沉80mm/h。

      28.应首先考虑诊断为

      A.骨折

      B.肿瘤

      C。结核

      D.骨髓炎

      E.强直性脊柱炎

      答案:C

      精析与避错:患者的临床表现(消瘦乏力,脊柱畸形,双下肢感觉、运动障碍),X线表现(椎体骨质破坏,椎旁寒性脓肿),血沉加快,符合脊柱结核,故选C。

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