执业医师运动系统部分答案与解析（2）(14)

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　　21.正确的搬运方法是

　　A.一人用一手抱颈另手抱腿放于担架上

　　B.一人抬头，另一人抬足放于木板上

　　C.两人架其上肢助其走上扭架车

　　D.两人将其躯干成一体滚动至木板上

　　E.三人分别抬其头和两腿放于担架上

　　答案：D

　　精析与避错：脊柱骨折急救搬运的正确方法是采用担架、木板甚至门板运送，先使伤员双下肢伸直，木板放在伤员一侧，三人用手将伤员平托至门板上，或二三人采用滚动法，使伤员保持平直状态，成一整体滚动至木板上。故选D。

　　22.如果伤后3个小时，病人双下肢感觉、运动逐渐恢复，其最可能是

　　A.脊髓水肿

　　B.脊髓出血

　　C.脊髓震荡

　　D.脊髓挫伤

　　E.脊髓受压

　　答案：C

　　精析与避错：根据病史，脊髓损伤表现为受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失，因在组织形态上无病理变化发生，只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。故选C。

　　23.如果伤后病人腹胀、腹痛、大便秘结，可能是由于

　　A.肾脏损伤

　　B.直肠损伤

　　C.膀胱损伤

　　D.尿道损伤

　　E.腹膜后血肿刺激

　　答案：E

　　精析与避错：根据病史，排除A、C、D，而直肠损伤会有便血和粪便溢出，故选E。

　　(24~27题共用题干)

　　男，18岁。右膝上肿痛两个月，持续性逐渐加剧，夜间尤重。检查见病人消瘦，右膝肿胀，皮温稍热，静脉怒张，关节活动受隈。

　　24.其诊断首先应考虑

　　A.骨髓炎

　　B.骨结核

　　C.风湿性关节炎

　　D.骨性关节炎

　　E.骨肉瘤

　　答案：E

　　精析与避错：骨肉瘤好发于青少年，主要症状为局部疼痛，多为持续性，逐渐加剧，夜间尤甚，并伴有全身恶病质。常有附近关节活动受限，肿瘤表面皮温增高，静脉怒张。患者符合骨肉瘤的表现。故选E。

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