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  • 执业医师运动系统部分答案与解析(8)

    2017-05-11 10:18 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2020安徽医疗卫生考试

      安徽卫生人才网同步安徽卫生人才网考试动态信息:执业医师运动系统部分答案与解析(8)。更多关于执业医师,医疗单位 ,难点解析,安徽卫生人才网的信息的内容,请关注安徽卫生人才网,安徽卫生人才网官方微信:ahwsrcw和安徽医疗卫生招聘考试交流群(安徽医疗卫生招聘考试QQ群)获取更多招考信息和备考资料。


    29.腰椎间盘突出症最常见的部位是
    A.T12~L1
    B.L1—L2
    C.L2~L3
    D.L3~L4
    E.L4~L5
    答案:E
    精析与避错:腰椎间盘突出症主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)尤其是髓核,不同程度退行性变,在外界因素作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻组织如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。由于下腰部负重大,活动多,故突出多发生于腰4~腰5,与腰5~骶1间隙。故选E。
     
    30.胫骨中下1/3骨折最常见的并发症是
    A.血管损伤
    B.神经损伤
    C.损伤性骨化
    D.骨筋膜室综合征
    E.骨折迟延愈合
    答案:E
    精析与避错:胫骨干横切面呈三菱形,在中下1/3交接处,变成四边形。有三菱形和四边形交界处是骨折的好发部位。胫骨营养血管从胫骨干上中1/3交界处进入骨内,在中下1/3的骨折使营养动脉损伤,供应下1/3段胫骨的血循环显著减少,同时下1/3胫骨几乎无肌肉附着,因此下1/3骨折极易发生骨折迟延愈合。故选E。骨筋膜室综合征是骨筋膜室内的肌肉、神经因急性缺血、缺氧而产生的一系列症状和体征。多见于前臂掌侧和小腿。
     
    31.髋关节后脱位的典型畸形是髋关节
    A.屈曲、内收、内旋
    B.屈曲、内收、外旋
    C.屈曲、外展、内旋
    D.屈曲、钋展、外旋
    E.屈曲、外旋
    答案:A
    精析与避错:髋关节脱位多为直接暴力所致,常见为后脱位,偶有前脱位和中心脱位。表现为:①外伤后患髋肿痛,活动受限。②后脱位患髋屈曲、内收、内旋、短缩畸形。③前脱位患髋伸直、外展、外旋、畸形。④中心脱位,患肢短缩畸形,髋活动受限。
     
    32.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
    A.X线检查
    B.CT
    C.核素骨扫描
    D.局部分层穿刺
    E.血培养
    答案:D
    精析与避错:早期骨髓炎患儿X线检查一般正常。CT有助于评价骨膜下脓肿、软组织脓肿以及骨破坏的定位。核素骨扫描虽然敏感,但特异性不高。血培养有助于诊断及指导合理选择抗生素。局部分层穿刺对早期诊断有重要价值。在肿胀及压痛最明显处,用粗针头先穿人软组织内抽吸,如无脓液再向深处穿刺入骨膜下;如果骨膜下穿刺抽吸也无脓液,则应通过薄层干骺端皮质穿刺进入骨。即使仅抽出几滴血性穿刺液也必须送检。涂片检查有脓细胞或细菌则可明确诊断,并同时作细菌培养和药敏试验。故选D。
     

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