执业医师运动系统部分答案与解析(14)

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53.胫骨结节骨软骨病好发年龄是
A．6~9岁
B．10~11岁
C．12~14岁
D．15~17岁
E．18~20岁
答案：C
精析与避错：胫骨结节是髌骨带的附着点，股四头肌是全身最强大的一组肌肉，其牵拉力通过髌骨、髌韧带常使尚未骨化的胫骨结节骨骺产生不同程度撕裂。18岁前易受损而产生骨骺炎甚至缺血坏死。该病常见于12~14岁好动的男孩，多为单侧性。常有近期参加剧烈运动史。临床上以胫骨结节处逐渐出现疼痛肿、块为特点，疼痛与活动有明显关系。故选C。
 
54.骨囊肿好发于
A．长管骨干骺端
B．长管骨骨端
C．长管骨干部
D．短管骨骨端
E．短管骨干部
答案：A
精析与避错：骨囊肿是一种骨的囊肿样局限性瘤样病损，并非真正的囊肿，常见于儿童和青少年；好友于长管状骨干骺端，依次为肱骨近段、股骨近段、桡骨近段。囊肿腔内含有浆液或血清样液体。
 
55．骨折病人长期卧床可发生
A．脂肪栓塞
B．创伤性关节炎
C．损伤性骨化
D．缺血性骨坏死
E．坠积性肺炎
答案：E   
精析与避错：骨折病人需要长期卧床，容易发牛以下并发症，应注意预防。①压疮，好发部位主要在骨突起处的地方；②坠积性肺炎，如果长期卧床不变动体位，会使呼吸道引流不畅，导致分泌物在肺内沉积引起感染而发生坠积性肺炎等。故选E。
 
56．骨折功能复位标准，正确的说法是
A．长骨干横骨折对位至少达3/4
B．下肢侧方成角移位不需矫正
C．前臂双骨折只需对位良好
D．下肢缩短移位成人不超过2厘米
E．旋转移位必须矫正
答案：E
精析与避错：骨折功能复位标准：①骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正；②缩短移位在成人下肢骨折不超过1 cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2 cm以内，在生长发育过程中可自行矫正；③成角移位：在骨痂改造期内自行矫正，必须完全复位；④长骨干横行骨折对位1/3，干骺骨折对位3/4。故选E。
 

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