执业医师运动系统部分答案与解析(18)

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69.桡骨头半脱位多见于
A．5岁以下小儿
B．8~10岁儿童
C．12~14岁少年
D．20~25岁青年
E．30岁以上青壮年
答案：A
精析与避错：常见于5岁以下小儿，有上肢被牵拉病史，小儿诉肘部疼痛，不肯用该手取物和活动肘部，拒绝别人触摸。检查所见体征很少，无肿胀和畸形，肘关节略屈曲，桡骨头处有压痛。X线检查阴性。
 
70.手外伤正确的术后处理是
A．患肢下垂，防止缺血
B．用纱布将手指严密包扎
C．用石膏托将手固定于功能位
D．肌腱修复后固定1~2周
E．神经修复后要固定2—3周
答案：C
精析与避错：手外伤应抬高患肢，包扎应避免过于严密阻碍血液循环，应用石膏托将手固定于功能位。肌腱缝合后固定3~4周，神经修复后根据有无张力固定4~6周。故选C。
 
71.外伤致颈6骨折前脱位，其最佳治疗方法是
A．颈托固定
B．卧床休息
C．手术复位
D．手法复位
E．理疗牵引
答案：E
精析与避错：若无椎间盘突出可行颅骨牵引复位，颈椎固定。若并发急性椎间盘突出，在复位后需前路椎间盘切除，并内固定植骨融合。故选E。
 
72.对腰椎间盘突出症，可判断突出的节段、脊髓和神经根受压程度及范围的最佳手段是
A．超声
B．MRI
C．肌电图
D．X线片
E．血流图
答案：B
精析与避错：在腰椎间盘突出症诊断方面，CT和MRI均发挥了较大作用，MRI因其不受骨伪影干扰，能多方位、多平面成像，且无电离辐射损害，优于CT检查，因此，对腰椎间盘突出症的诊断应首选MRI检查。故选B。
 

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