执业医师运动系统部分答案与解析(5)

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17.股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括
A．非手术治疗失败
B．伴有多发性损伤
C．粉碎性骨折
D．老年人不宜卧床过久者
E．3岁以内儿童
答案：E
精析与避错：3岁以内儿童股骨干臂折常用Bryant架双下肢垂直悬吊牵引。故选E。
 
18.保存断肢最好的方法是
A．浸泡于生理盐水中
B．浸泡于抗生素溶液中
C．浸泡于新洁尔灭溶液中
D．包装于口袋内干燥冷藏
E．置于冰块内
答案：B
精析与避错：断肢（指）的保存是用无菌或清洗敷料包扎好放人塑料袋中，再放在加盖的容器内，外围充以冰块。故选D。
 
19.颈椎病的鉴别诊断中，肩周炎不可能出现
A．三角肌萎缩
B．斜方肌痉挛
C．肩痛及上臂痛
D．前臂和手疼痛
E．大范围活动时，疼痛加剧
答案：D
精析与避错：肩周炎多为慢性发病，肩关节钝痛或刀割样痛，活动受限或关节僵硬，夜间及运动加重，可牵扯到前臂和手。除累及部位可有压痛外，亦可有广泛压痛。关节活动各方向受限，但以外展和外旋受限最显著。晚期关节完全僵硬。故选D。
 
20．具有囊内韧带的关节是
A．肩关节
B．肘关节
C．腕关节
D．髋关节
E．踝关节
答案：D
精析与避错：髋关节囊内的纤维层呈环形增厚，环绕股骨颈的中部，称为轮匝带，能约束股骨头向外脱出，此韧带的纤维多与耻骨囊韧带及坐骨囊韧带相编织，而不直接附在骨面上。股骨头韧带为关节腔内的扁纤维束，主要起于髋臼横韧带．止于股骨头凹。韧带有滑膜被覆，内有血管通过。其他关节均不含囊内韧带。故选D。
 

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