2017执业护士资格考试必考考点《考前120》(16)

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　　第十七章 生命发展保健

　　1.计划生育
　　(1)宫内节育器：放置时间——月经干净后3～7天内;并发症——不包括子宫癌变
　　(2)药物避孕：禁忌证——不包括子宫畸形、产后8个月妇女;类早孕反应—不处理
　　(3)绝育术(输卵管峡部结扎术)：禁忌证——24小时内2次测量体温>37.5℃
　　2.孕期保健
　　(1)时间：28周前—4周1次，28周至36周—2周1次，36周后—每周1次，直至分娩
　　(2)宫高和腹围——反应胎儿生长发育情况;腹围——过脐或最大腹围测量;
　　(3)胎心音——反应血氧含量;120～160次/分，平均为140次/分
　　(4)胎动——胎盘功能，孕妇监测胎儿安危最简单有效的方法：①正常——12小时胎动应在30次以上;就诊——12小时低于10次
　　3.小儿年龄分期及特点
　　(1)婴儿期(生长发育最快的时期)——出生到满1周岁
　　(2)幼儿期——l～3周岁。易发生中毒和外伤等意外事故，易患传染病(如水痘等)
　　(3)学龄前期(自我概念形成)——满3周岁到6～7岁
　　(4)青春期(有强烈的自主意识)——出现第二个生长高峰;第二性征出现
　　4.生长发育规律及特点
　　(1)生长发育规律：连续性和阶段性;不平衡性;顺序性;个体差异性
　　(2)动作的发展——二抬四翻六会坐，七滚八爬周会走
　　(3)语言： 9个月——听懂简单词义;10个月——有意识的叫“爸爸”、“妈妈”
　　5.体格生长常用指标及测量方法
　　(1)体重——营养状况的最易获得的敏感指标。;身高(长)——体格生长
　　(2)头围——脑发育和颅骨生长;1岁时——与胸围相等，46cm
　　(3)上臂皮脂厚度——儿童营养状况。
　　6.新生儿期及婴儿保健
　　(1)家庭访视内容——询问、观察、体格检查、指导喂养。(常见干扰项：预防接种)
　　(2)合理喂养——母乳喂养;断奶时间——10-12个月
　　(3)牛奶与人乳的成分比较——人乳的蛋白质含量低，维D、维K都低，其余人乳都高
　　(4)辅食添加(“汁泥破碎”)——每次一种，由少到多，由稀到稠，由细到粗，由流食到半流食到软食;
　　7.计划免疫——出生乙肝卡介苗，二月脊髓炎正好，三四五月百白破，八月麻疹岁乙脑
　　(1)卡介苗：三角肌下缘、皮内——只用75%乙醇消毒
　　(2)脊髓灰质炎：冷开水送服或含服
　　(3)百白破疫苗的禁忌对象——癫痫、有抽搐史;过敏史;现病史(急性感染)
　　8.青春期保健
　　(1)心理行为问题——出走、自杀及对自我形象不满;痤疮——不能挤净痤疮内容物
　　(2)女性青春期——一级预防：重点是经期卫生、乳房保健、心理卫生和性知识教育
　　9.老年保健
　　(1)老年人的用药安全——不滥用药;种类不宜多;剂量不宜大;时间不宜长
　　(2)老年人常见的心理问题——焦虑、抑郁、孤独和自卑等

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