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  • 2021执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练(5.7)

    2021-05-07 14:36 来源:安徽卫生人才网

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      1.某男,68岁。长期吸烟,干咳3个月,近日咳嗽加重。午后咳甚,少痰,痰中带血,颧红潮热,五心烦热,耳鸣。舌红,少苔脉细数。中医辨证是

      A.风寒犯肺

      B.风热犯肺

      C.燥邪伤肺

      D.肺肾阴虚

      E.痰热壅肺

      2.中药雷公藤制剂广泛用于类风湿关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告显示雷公藤制剂可引起肝、肾、血液系统和生殖系统等损害。执业药师在进行雷公藤制剂用药指导时用药建议错误的是

      A.患者服用该类药物时应从最小剂量开始

      B.严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月

      C.心、肝、肾功能不全者禁用,老年有严重心血管病者慎用

      D.育龄期有孕育要求者,用药时应严格控制剂量和疗程,并密切监测不良反应

      E.用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能的监测

      3.含有毒成分的中成药联合应用时应注意有毒成分的“叠加”,以免引起不良反应。因药物组成含附子,不宜与大活络丸联用的中成药是

      A.天麻丸

      B.苏合香丸

      C.天王补心丸

      D.牛黄清心丸

      E.牛黄醒消丸

      4.某女,23岁。风热感冒,服用银翘解毒丸。为增强药物疗效服用时可使用药引。正确的药引和服用方法是

      A.焦三仙煎汤送服

      B.鲜芦根煎汤送服

      C.清茶送服

      D.米汤送服

      E.姜汤送服

      5.某男,38岁。因口腔溃疡、疼痛明显来医院就诊,兼见口渴、心烦,小便短赤,大便干结。查体:口腔黏膜多处溃疡,基底覆以黄苔,周围黏膜色红;舌红,苔黄腻,脉数有力。宜选用的中成药是

      A.加味逍遥丸

      B.当归龙荟丸

      C.清胃黄连丸

      D.连蒲双清片

      E.口炎清颗粒

      答案及解析

      1.【答案】D

      【解析】诊断为肺肾阴虚型咳嗽。症状:干咳少痰,或痰中带血,午后咳甚,或伴五心烦热,颧红,耳鸣。舌红少苔,脉细数。治法:滋阴润肺,止咳化痰。方剂应用:百合固金汤。中成药选用:二冬膏、养阴清肺丸、百合固金丸。

      2.【答案】D

      【解析】雷公藤制剂的用药指导:(1)患者服用该类药物时,必须在医师的指导下使用,用药初期从最小剂量开始。(2)严格控制用药剂量和疗程,一般连续用药不宜超过3个月。(3)用药期间应定期随诊并注意检查血、尿常规,加强心电图和肝肾功能监测。(4)儿童、育龄期有孕育要求者、孕妇和哺乳期妇女禁用;心、肝、肾功能不全者禁用;严重贫血、白细胞和血小板降低者禁用;胃、十二指肠溃疡活动期及严重心律失常者禁用。老年有严重心血管病者慎用。

      3.【答案】A

      【解析】本题考查的是中成药联用的配伍禁忌,含有毒药物中成药的联用的知识点。大活络丸与天麻丸合用,两者均含有附子,均会增加有毒药味的服用量,加大患者产生不良反应的危险性。

      4.【答案】B

      【解析】治疗风热感冒的银翘解毒丸用鲜芦根煎汤送服,取其清热透表生津的协同作用。

      5.【答案】C

      【解析】诊断为心脾积热型口疮。症状:口腔黏膜溃疡,灼痛明显,常因过食煎炒辛辣或寐少而发,伴口渴心烦,失眠,小便短黄,大便秘结;检查见黏膜表面有黄白色假膜,周边红肿。舌红,苔黄或腻,脉数有力。治法:清心泻脾,消肿止痛。方剂应用:凉膈散。中成药选用:内服清胃黄连片,利咽解毒颗粒,清咽丸;外用:口腔溃疡散、珠黄散、锡类散、西瓜霜粉剂。

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