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2022国考面试热点：“吃药靠掰、用量靠猜”—儿童用药困局
【热点概述】
“徒手掰药片”“药片捣成粉”“冲剂减一半”……这是很多父母家长在给孩子喂药时常用的做法，很多人都有过这种做法或者经历过这种吃药的方式。孩子在成长发育的过程中难免会面对各种各样的疾病，生病就要吃药，很多家长的认知偏差，认为儿童就是缩小版成人，在成人的服用剂量上削减就能够达到治病的目的。殊不知儿童处于发育阶段，很多脏器的功能发育尚不成熟，对于药物的吸收分解也和成人不同，用药不规范就会影响儿童的正常成长，成人减量版用药的方式仍然存在。儿童用药剂量的规范，确保用药适合儿童体质，是一个至关重要的问题。
【试题模拟】
近年来，儿童因用药错误而致残或死亡的事故时有发生，儿童“吃药靠掰，用量靠猜”的成人减量版用药方式引发热议。请谈谈你的看法。
【测评要素】主要考察考生对社会现象的认知能力。
【参考解析】
一、表达对儿童“吃药靠掰，用量靠猜”的用药方式的担忧
随着十九大报告中健康中国战略的实施，医药卫生体制改革逐步深化，药品供应保障制度的不断健全，但儿童用药问题依然持续存在于社会中，对于儿童的发育和成长有巨大的影响，需要国家有关部门及医药企业等多方合力，消除儿童用药的误区。
二、儿童“吃药靠掰，用量靠猜”用药困局带来的影响
(1)用药不正确，贻误病情。很多父母在孩子生病后很多时候会凭借自己的用药经验为孩子选择药物，但其实很多药物对于儿童疗效并不显著，若不规范用药，会贻误病情，丧失诊治的黄金时间。
(2)对儿童的身体发育造成不可恢复的危害。较之成人，儿童的身体器官及身体机能发育，如肝脏肾脏等发育不成熟，药物中的一些化学成分会导致儿童出现功能衰竭，身体残疾，更甚会危及生命。
三、分析出现儿童“吃药靠掰，用量靠猜”用药困局的多方面原因
(1)临床试验难，儿童专用药品短缺。相对于成人药物来说，儿童专用药品适用面窄、研发投入多、要求高。很多家长不愿意让儿童参与临床试验，使得儿童药物开展临床试验较难，收集数据难度更大。此外，儿童发病往往具有时间短、进程快的特点，对临床试验基地的要求也更高。
(2)周期长利润率低，企业研发动力不足。大多企业认为儿童药规格小，剂量准确性要求高，剂型较为明显，临床试验难度大;同时定价无明显优势，成本高，投入大，企业无法为市场开发处源渠道。
(3)医生及药品说明书“说而不明”的现象。部分医生未做好相应医嘱和引导工作，常用药物剂量计算方法不够规范，取药计量、给药途径不够严格，不少儿童用药仍以成人药代替，增加了儿童用药的安全隐患。
(4)家庭用药安知识的匮乏。很多家长在发现孩子生病后将家庭常用药直接给孩子喂下，不能及时分辨和明确药物的成分、用法用量、不良反应，将自身用药经验照搬到孩子身上，部分药物在成人身上只有轻微的副作用，在儿童身上却会放大成严重的毒副反映。
四、提出解决此问题的合理对策
(1)加大儿童用药临床研究。对于儿科人群进行临床研究，获得儿童用药数据，政府相关部门协助建立儿童用药临床实验基地，加大投入，切实解决研发问题。并在药品上市以后规范及合理用药，加强儿童人群的综合评价，建立儿童用药信息数据库 ，研发符合儿童特点且具有安全保障的新型制剂。
(2)提高企业制药积极性。政府相关部门应推进政策引导研发，促进儿童药物优先市场准入政策，可以免招标采购，使得上市产品投入市场尽快食用，增加企业收益，也可以从医保、定价等多方面鼓励企业积极研发和制药。
(3)建立健全儿童用药法律法规。强制儿童药物开展儿科研究并完善药品说明书，开展儿童用药不良反应监测，在现有监管体系中设置监管部门加强对儿童药品的研发与生产过程的监管，保证用药的安全性和健康性。明确儿童用药研发的技术要求和统一标准。同时要求医生做好医嘱和专业工作，医院及时开展专业儿童用药知识培训，切实做到多方联动，形成合力。
(4)做好儿童用药安全知识的宣传工作。可结合互联网+搭建儿童药物安全普及平台，面向校园、家庭进行用药安全普及，从社会及医院提高对儿童用药的指导，使人们真正认识到儿童用药安全的相关知识并加以重视。
【思维导图】
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（编辑：郑林慧）
