2021执业药师考试【中药学综合知识与技能】每日一练（1.20）

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　　(1～3共用题干)

　　某女，42岁。经血淋漓不断月余，气短懒言，倦怠乏力，面色苍白。舌淡，脉细弱无力。

　　1.该病的病位在

　　A.脾

　　B.心

　　C.肝

　　D.肺

　　E.肾

　　2.中医辨证是

　　A.气血两虚

　　B.肝肾不足

　　C.气随血脱

　　D.气虚血瘀

　　E.精血亏虚

　　3.治宜选用的中成药是

　　A.少腹逐瘀丸

　　B.安坤赞育丸

　　C.宫血宁胶囊

　　D.乌鸡白凤丸

　　E.人参健脾丸

　　(4～5共用题干)

　　某女，56岁。因患类风湿关节炎，服用壮骨关节丸，每日服2次，每次6g。服药月余后，出现纳差，乏力，尿黄如浓茶色，皮肤黄染瘙痒，大便呈灰白色。遂收入院治疗。入院后进行各项检查，化验检查：ALT316U/L，AST119U/L，ALP276U/L，GGT231U/L，TBiL171μmol/L，DBiL 105μmol/L，各项肝炎病毒学标志物检测均呈阴性。医师综合分析病情，考虑药物不良反应，给予系统治疗。

　　4.根据上述临床治疗，该患者发生的不良反应是

　　A.消化性溃疡

　　B.胆汁淤积型肝炎

　　C.病毒性肝炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.急性胆囊炎

　　5.上述案例提示，为避免或减少壮骨关节丸不良反应的发生，在患者用药前，药师应进行用药指导，重点强调服药疗程、间隔时间及相关检查。关于该药服用方法的描述，正确的是

　　A.疗程30天，间隔5天

　　B.疗程30天，间隔7天

　　C.疗程30天，间隔15天

　　D.疗程60天，间隔7天

　　E.疗程60天，间隔15天

　　答案及解析

　　1.【答案】A

　　【解析】脾统血，经血淋漓不断，可知脾不统血，因此该病病位在脾。

　　2.【答案】A

　　【解析】气血两虚症状可见经血淋漓不断，神疲体倦，气少懒言，面色无华，唇舌色淡，脉细弱。

　　3.【答案】D

　　【解析】补血益气止血应选用的中成药是定坤丹、同仁乌鸡白凤口服液、乌鸡白凤丸等。

　　4.【答案】B

　　【解析】壮骨关节丸不良反应报告中，肝损害、胆汁淤积型肝炎例数有一定比例，结合患者出现转氨酶指标异常，肝炎病毒学标志物检测呈阴性，可知本题选B。

　　5.【答案】C

　　【解析】壮骨关节丸的用药指导为30天一个疗程，长期服用者每疗程之间间隔10～20天。

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（编辑：图小鑫）