2021执业药师考试【药学专业知识二】每日一练（1.20）

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　　(1～3题共用题干)

　　患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血(+)，行纤维胃镜检查，胃液中发现幽门螺杆菌，诊断为幽门螺杆菌感染致消化性溃疡。

　　1.该患者疾病的根治方案应包括

　　A.抗菌药物、抑酸药

　　B.抑酸药、铋剂

　　C.抗酸药、铋剂

　　D.抗酸药、抑酸药、铋剂

　　E.抗菌药物、抑酸药、铋剂

　　2.该患者长期和较大剂量服用以上药物的潜在风险是

　　A.动脉粥样硬化

　　B.应激性大出血

　　C.血小板减少症

　　D.骨质疏松性骨折

　　E.胃食管反流病

　　3.患者服用期间出血舌苔发黑和大便灰黑色，是服用下列哪种药物所致

　　A.铋剂

　　B.硫糖铝

　　C.替普瑞酮

　　D.碳酸钙

　　E.铁剂

　　(4～5题共用题干)

　　患者，女，36岁，妊娠22周，因突发心悸、胸闷2小时来诊。查体：BP 150/90mmHg，HR136次/分，心电图示：心房颤动。

　　4.该患者首选的控制心室率的药物是

　　A.地高辛

　　B.普萘洛尔

　　C.胺碘酮

　　D.普罗帕酮

　　E.美西律

　　5.该患者宜选用的降压药品是

　　A.福辛普利

　　B.利血平

　　C.厄贝沙坦

　　D.阿利吉仑

　　E.甲基多巴

　　答案及解析

　　1.E【解析】幽门螺杆菌(Hp)感染消化性溃疡的治疗方案，应包括：抗菌药物、抑酸药和铋剂。

　　2.D【解析】长期或大剂量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髋骨、腕骨、脊椎骨骨折。

　　3.A【解析】由于铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。

　　4.A【解析】当控制妊娠期间心房颤动发作的心室率时，首先应考虑地高辛和维拉帕米，其次是应用β-受体阻断剂。

　　5.E【解析】甲基多巴在降压时并不减少肾血流或肾小球滤过率，因此特别适用于肾功能不良的高血压患者，也是妊娠高血压的首选药。

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