2018临床执业助理医师考试难点答疑：临产的诊断
2017-09-04 13:59 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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2018临床执业助理医师考试难点答疑：临产的诊断
【问题】先兆临产及临产的诊断?
【解答】
(一)先兆临产 分娩发动之前，孕妇出现预示不久将临产的症状，称先兆临产。
1.假临产 特点有：
①宫缩持续时间短(<30秒)且不恒定，间歇时间长且不规律，宫缩强度不增加;
②宫颈管不短缩，宫口不扩张;
③常在夜间出现，清晨消失;
④给予强镇静药物能抑制这种宫缩。
2.胎儿下降感 孕妇感觉上腹部受压感消失，进食量增多，呼吸较轻快，系胎先露进入骨盆入口，使宫底位置下降的缘故。
3.见红 分娩发动前24～48小时内，因宫颈内口附近的胎膜与该处的子宫壁分离，毛细血管破裂有少量出血，与宫颈管内黏液栓相混并排出，称为见红，是分娩即将开始比较可靠的征象。
(二)临产 临产开始的标志为：
1.规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟。
2.伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张。
3.胎先露部下降。
4.用强镇静药物不能抑制宫缩。
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