护理专业技能操作:中心供氧的操作和评分标准
2017-07-06 11:40 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:中心供氧的操作和评分标准
中心供氧氧气吸入评分标准 | |||||
科室 姓名 得分 . | |||||
操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 扣分 |
评估 | 病情、缺氧程度、意识状态、诊断等 | 3 | 缺一项,扣1分 | ||
手电筒检查鼻腔 | 1 | 未评估扣1分 | |||
心理状态、合作程度 | 1 | 未评估扣1分 | |||
护士准备 | 着装符合要求 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
洗手、戴口罩 | 3 | 缺一项,扣2分 | |||
物品准备 | 氧气压力表、一次性输氧管、无菌棉签、用氧记录本、弯盘、笔、蒸馏水、治疗碗、湿化瓶、无菌纱布、通气管 | 6 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分 | ||
病人准备 | 了解目的、方法 | 2 | 未与患者沟通扣2分,沟通不礼貌扣1分 | ||
环境准备 | 环境安全 | 2 | 环境未准备扣2分 | ||
吸氧 | 核对床号、姓名,解释 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
协助患者取舒适体位 | 2 | 未取舒适体位扣2分 | |||
清洁湿润鼻腔 | 2 | 未做到扣2分,用力不当扣1分 | |||
安装氧气流量表:关氧气流量表开关,将氧气流量表接入中心供氧接口,检查有无漏气 | 10 | 未关氧气流量表开关扣3分,接流量表不正确扣5分,未检查漏气扣2分 | |||
用纱布接通气管,倒蒸馏水于湿化瓶内(内装蒸馏水1/3到1/2满),接湿化瓶 | 6 | 未用无菌纱布包裹通气管扣2分,湿化液量不符合要求扣4分 | |||
开流量表开关,检查有无漏气,关流量表开关 | 5 | 未做到扣5分 | |||
接一次性输氧管 | 3 | 未做到扣3分 | |||
调节氧流量合适 | 5 | 氧流量不正确扣5分 | |||
湿润鼻导管,检查氧气流出是否通畅 | 3 | 一项未做到扣2分 | |||
插入鼻导管动作轻柔,并固定 | 2 | 插管动作不轻柔扣1分,固定不妥当扣1分 | |||
记录用氧时间、氧流量 | 2 | 未记录扣2分 | |||
交待注意事项 | 3 | 未交待注意事项扣3分,交代不全面扣1分 | |||
整理床单位,感谢病人配合 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
观察用氧情况 | 2 | 未观察患者病情变化扣2分 | |||
停氧 | 解释,取下鼻导管 | 2 | 一项未做到扣1分 | ||
关流量表开关 | 2 | 未做到扣2分 | |||
清洁鼻腔 | 2 | 未做到扣2分 | |||
记停氧时间 | 2 | 未记录扣2分 | |||
去除湿化瓶及通气管,卸流量表 | 5 | 未做到扣5分 | |||
整理床单位,感谢病人配合 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
终末 处理 | 清理用物 | 4 | 一项用物处理不正确扣1分 | ||
洗手、脱口罩 | 1 | 未做到扣1分 | |||
整体 评价 | 动作熟练,顺序正确 | 3 | 操作程序有误扣3分,动作不熟练扣2分 | ||
在规定时间内完成 | 2 | 每超时1分钟扣2分 | |||
理论 | 目的 | 2 | 回答不正确扣2分,不全面扣1分 | ||
注意事项 | 3 | 回答不正确扣3分,不全面扣1分 |
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