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  • 护理专业技能操作:浅静脉留置针的操作和评分标准

    2017-07-06 11:38 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2020安徽医疗卫生考试

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      护理专业技能操作:浅静脉留置针的操作和评分标准

    浅静脉留置针评分标准
    科室               姓名                          得分             .
    项目 评    分    细     则 分值 扣分标准 扣分
    操作前准备20分 1、护士准备:着装整洁,洗手,戴口罩。 2 一项不符扣1分,   
    2、评估:评估患者病情,选择穿刺血管。 8 未评估扣6分,选择血管不符和要求扣6分  
    3、病人准备:向患者进行解释,取得患者配合,嘱排尿。 2 未解释扣2分  
    4、用物准备:治疗盘、消毒用物、止血带、留置针、无菌透明敷贴、静脉输液用物、弯盘 6 缺一用物扣2分  
    5、环境准备:环境整洁、安静、舒适、光线适宜。 2 不符扣要求2分  
    操作方法及程序60分 1.核对,悬挂输液瓶排气。 2 未做到扣2分  
    2.协助患者取舒适体位,在穿刺肢体下铺治疗巾,将小垫枕置于穿刺肢体下 1 未做到扣1分  
    3.消毒皮肤2次,面积8×8cm,待干。 3 消毒不符合要求扣3分  
    4.留置针连接输液器、将头皮针直接插入肝素帽内排气 2 违反一次无菌原则扣2分  
    5.在进针点上方 10cm 处扎止血带,时间不超过2分钟。 2 一项不符扣2分  
    6.再次核对 1 未核对扣1分  
    7.除去护针帽,左右转动针芯。 5 一项不符扣3分  
    8.绷紧皮肤,在消毒范围的1/2-1/3 处以15-30 度角直刺静脉,进针速度慢。 8 一项未做到扣4分  
    9.见回血后降低到5-10度角再进针 0.2cm,将针芯后撤 0.2-0.3cm。 6 一项未做到扣3分  
    10.右手持针座及白色针翼,将导管与针芯一起全部送入血管。 3 一未做到扣3分  
    11.松开止血带,打开调速器观察穿刺是否成功 2 一项未做到扣1分  
    12.左手固定针座,右手撤出针芯 3 未做到扣3分,不规范扣2分  
    13.固定:以穿刺点为中心用无菌透明敷帖固定,延长管 U 型固定。肝素帽要高于导管尖端,且与血管平行,敷帖要将白色隔离塞完全覆盖,Y 型接口朝外 8 一项未做到扣3分  
    14.撤去治疗巾,取出止血带和小垫枕,核对,记录日期、操作者 2 一项未做到扣1分  
    15.冲管:生理盐水脉冲式冲管 5 方法不正确扣5分  
    16.封管: 退出钢针少许,只将针尖斜面留在肝素帽内,边推液边拔针头,给以正压封管,夹紧小夹子,靠近针座处 5 一项不正确扣1分  
    17.整理用物,洗手。 2 少一项扣1分  
    终末质量20分 1.操作熟练,程序流畅。时间10分钟。 10 操作较熟练扣2分,不熟练扣5分,超时1分钟扣1分  
    2.操作过程严格按照无菌操作原则。 5 酌情扣分  
    3.理论回答正确 5 酌情扣分  
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