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2023年医疗事业单位笔试每日一练：医学基础知识（4.4）
QW安徽医疗卫生01
第1题(题型：多选题)
新斯的明对胃肠道的药理作用包括
A.促进胃肠平滑肌收缩
B.增加胃酸分泌
C.促进结肠的活动
D.支气管平滑肌收缩
正确答案：ABC
题目解析：
本题考察易逆性抗胆碱酯酶药的药理作用
A、B选项正确：新斯的明可以促进胃肠道平滑肌收缩、增加胃酸分泌。
C选项正确：新斯的明对大肠的选择性也很高，尤其可以促进结肠的活动。
D选项错误：支气管平滑肌不属于胃肠道，且对支气管平滑肌的作用很弱。
故此题选ABC。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药-抗胆碱酯酶药-易逆性抗胆碱酯酶药" ]
第2题(题型：多选题)
癫痫是一种慢性疾病，需长期用药，在用药期间需注意的问题有
A.根据发作类型合理选用抗癫痫药物
B.治疗过程中，症状得到控制后，即刻停药
C.治疗中可随时更换药物
D.长期用药应注意毒副作用，特别是血象、肝功能等应定期检查
正确答案：AD
题目解析：
本题考察抗癫痫药的用药原则。
A选项正确：癫痫的类型有很多，应根据发作类型合理选用抗癫痫药物。
B选项错误：治疗过程中不宜突然停药，即使完全控制症状后也不可随意停药，至少应维持治疗2～3年后逐渐停药，防止反跳，有些病例需终身用药。
C选项错误：更换药物时采取逐渐过渡换药，治疗过程中随便更换药物可导致癫痫再次发作，或癫痫持续状态。
D选项正确：长期用药应注意毒副作用，应定期检查血象、肝功等，如广谱抗癫痫药丙戊酸钠就具有多发性肝损害的严重毒性，可导致重症肝炎，高氨血症等。
故此题选AD。
知识点：
[ "医学基础知识-药理学-抗癫痫药和抗惊厥药-抗癫痫药-抗癫痫药的用药原则及注意事项" ]
第3题(题型：多选题)
人类的大肠没有重要的消化活动，它的主要功能有
A.吸收水分和无机盐
B.为消化吸收后的食物残渣提供暂时储存场所
C.分泌胆汁
D.将食物残渣转变为粪便
正确答案：ABD
题目解析：
本题考察大肠的生理功能
A、B、D选项正确：大肠的主要功能在于吸收水分和无机盐，为消化吸收后的食物残渣提供暂时的储存场所，并将食物残渣转变为粪便。
C选项错误：分泌胆汁是肝脏的生理功能。
故此题选ABD。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-消化和吸收-大肠的功能-大肠液的分泌" ]
第4题(题型：多选题)
肺通气是外呼吸的重要过程之一，是气体流动进出肺的过程，实现肺通气的结构基础包括
A.呼吸道
B.肺泡
C.胸廓
D.胸膜腔
正确答案：ABCD
题目解析：
本题考察肺通气的解剖生理基础。
A、B选项正确：肺通气是气体在外界大气和肺泡之间的交换过程，实现肺通气的器官，包括呼吸道、肺泡隔和胸廓等。呼吸道是气体进出的通道，气体由呼吸道最终进入肺泡。
C选项正确：呼吸肌的舒缩使胸廓容积发生改变，是肺通气的原始动力。
D选项正确：胸膜腔的完整性是胸膜腔负压的结构基础，也是肺随胸廓运动而张缩的结构基础。
故此题选ABCD。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-呼吸-肺通气-肺通气的原理" ]
第5题(题型：多选题)
关于压力感受性反射的特征，下列说法正确的有
A.这是一种负反馈调节
B.在生理学中将动脉压力感受器的传入神经称为缓冲神经
C.主要调节快速变化的血压波动
D.平时安静时不起任何作用
正确答案：ABC
题目解析：
本题考察心血管活动的神经调节特点。
A选项正确：当血压突然升高，可反射性引起心率减慢，心输出量减少，即压力感受性反射、也称为降压反射，属于一种负反馈调节。
B、C选项正确：压力感受性反射的生理意义主要是在短时间内快速调节动脉血压，维持动脉血压相对稳定，使动脉血压不至于发生过分的波动，因此生理学中将动脉的压力感受器的传入神经称为缓冲神经。
D选项错误：位于颈动脉窦、主动脉弓处的压力感受器对快速性的血压变化较为敏感，对缓慢的血压变化不敏感，但位于心房壁、肺循环大血管壁上的感受器，能感受到较低压力的变化，也称为低压力感受器，主要用于维持安静状态下的循环血量的作用。
故此题选D。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-血液循环-心血管活动的调节-神经调节" ]
第6题(题型：多选题)
下列关于近视的叙述，正确的有
A.近视眼看近距离目标清晰，看远处模糊
B.其焦点落在视网膜前
C.可用凸透镜纠正
D.可用凹透镜纠正
正确答案：ABD
题目解析：
本题考察屈光不正中的近视相关内容。
A、B、D选项正确：近视是由于眼球的前后径过长或折光系统折光过强所导致，视远物时，平行光线聚焦在视网膜前方，因此视网膜上成像模糊，可通过凹透镜加以矫正。
C选项错误。
故此题选ABD。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-神经系统的功能-神经系统的感觉功能-视觉" ]
第7题(题型：多选题)
维生素D受体主要分布在( )这三个部位
A.心脏
B.小肠
C.肾脏
D.骨
正确答案：BCD
题目解析：
本题考察维生素D的生物作用。
A选项错误：心脏并非维生素D的作用对象，并不存在相关受体。
B选项正确：维生素D可促进小肠黏膜上皮细胞对钙、磷的吸收。
C选项正确：维生素D对骨的作用主要体现在升高血钙和血磷，促进成骨细胞分泌骨钙素，增强骨的形成。
D选项正确：维生素D可与PTH协同，促进肾小管对钙磷的重吸收。
故此题选BCD。
知识点：
[ "医学基础知识-生理学-内分泌-甲状旁腺、维生素D与甲状腺C细胞内分泌-维生素D的活化、作用及其生成调节" ]
第8题(题型：多选题)
肾病综合征是肾小球肾炎的主要临床表现类型之一，下列关于其临床表现描述正确的是
A.严重者可出现氮质血症
B.明显水肿
C.高白蛋白血症
D.高脂血症
正确答案：ABD
题目解析：
本题考察肾病综合征的临床表现。
A选项正确：当肾小球病变使肾小球滤过率下降，肾单位受损，代谢产物不能及时排出，电解质酸碱平衡失调，可导致血尿素氮和血肌酐水平升高，形成氮质血症。
B、D选项正确。
C选项错误：肾病综合征是主要表现为大量蛋白尿，低白蛋白血症，明显水肿和高脂血症。
故此题选ABD。
知识点：
[ "医学基础知识-病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病-临床与病理联系" ]
第9题(题型：多选题)
心血管内膜的内皮细胞具有抗凝和促凝两种特性，生理状态下以抗凝为主，内皮细胞的抗凝作用有
A.屏障作用
B.抗血小板黏集
C.促进纤维蛋白生成
D.抗凝血酶作用
正确答案：ABD
题目解析：
本题考察内皮细胞的抗凝作用。
A选项正确：完整的内皮细胞把血小板凝血因子和具有促凝作用的内皮下成分隔开。
B选项正确：内皮细胞能够合成前列环素，具有抑制血小板凝集的作用。
C选项错误：内皮细胞能够合成组织型纤维蛋白溶解活化因子，促使纤维蛋白溶解。
D选项正确：内皮细胞能够合成血栓调节蛋白、抗凝血酶，灭活凝血因子。
故此题选ABD。
知识点：
[ "医学基础知识-病理学-局部血液循环障碍-血栓形成-血栓形成的条件和机制" ]
第10题(题型：多选题)
炎症依其病程经过分为急性炎症和慢性炎症这两大类，下列有关急性炎症的说法正确的有
A.血管通透性增加
B.炎症细胞浸润以淋巴细胞为主
C.可发生血流动力学的改变
D.有白细胞的渗出
正确答案：ACD
题目解析：
本题考察急性炎症的病理变化。
A选项正确：急性炎症时，血管通透性增加，主要和内皮细胞收缩、损伤和穿胞作用增强有关。
B选项错误：急性炎症时，炎症细胞以中性粒细胞浸润为主。
C选项正确：急性炎症时，首先血管扩张、血流加速，随后血液黏稠度增加，血流阻力增大，血流速度减慢，甚至血液淤滞。
D选项正确：在血流动力学改变、血管通透性增加的基础上，白细胞渗出血管聚集到感染部位，激活并发挥吞噬和免疫作用。
故此题选ACD。
知识点：
[ "医学基础知识-病理学-炎症-急性炎症-急性炎症过程中的血管反应" ]
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（编辑：吴城城）
