2020年医疗事业单位考试每日一练：护理专业知识(12.30)

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.开放性损伤污染轻的伤口伤后6小时的处理原则是

　　A.按无菌操作原则，立即缝合

　　B.清创后缝合

　　C.清创后缝合+引流

　　D.清创后延期缝合

　　2.从损伤的病因分类来看，烧伤属于

　　A.生物性损伤

　　B.化学性损伤

　　C.机械性损伤

　　D.物理性损伤

　　3.食管癌好发于

　　A.颈段食管

　　B.胸上段食管

　　C.胸中段食管

　　D.胸下段食管

　　4.关于深Ⅱ度烧伤的描述，错误的是

　　A.创面疼痛剧烈

　　B.创面基底湿润，苍白

　　C.伤及真皮层

　　D.3～5周愈合

　　5.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为

　　A.间歇性跛行

　　B.患者怕冷，发凉

　　C.患者有麻木感

　　D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚

　　答案及解析

　　1.【答案】B

　　【解析】开放性伤口的处理应根据伤口部位、污染程度、气候环境等多方面因素考虑，一般而言，伤口应在伤后8小时内行清创术，超过12小时，应按感染伤口处理，即清创换药，不予一期缝合;若伤口污染严重，即使在早期，也应按感染伤口处理;面颈部血运丰富，神经血管不宜长期暴露，故受伤时间稍长，也应行清创缝合术;战地伤口污染严重，须按感染伤口处理。

　　2.【答案】D

　　【解析】烧伤是因具热能的气体、液体、固体及具电能、化学能和放射能等的物质引起的一类损伤，其中以热能烧伤最常见。

　　3.【答案】C

　　【解析】食管癌中胸段最多，其次为下胸段，上胸段少见。

　　4.【答案】A

　　【解析】烧伤的深度及其特点：(1)I度(红斑型)，损伤深度达角质层;临床表现是不起水疱，表皮干燥，轻度红肿，热痛，感觉过敏;一般为2～3日后脱屑，不留疤。(2)II度(水疱型)：浅II度损伤达到真皮浅层;临床表现为有水疱，基底潮红，剧痛;2周左右愈合，不留疤痕(有色素沉着)。深II度损伤达到真皮深层;临床表现为小水疱，基底湿润苍白，痛觉迟钝，仅拔毛痛;3～5周愈合，有疤痕。(3)III度损伤达到皮层全层，甚或肌肉、骨骼;临床表现为皮肤干燥、皮革样，蜡白或碳化，感觉消失，拔毛也不痛;3～5周焦痂自然分离，常需植皮。

　　5.【答案】D

　　【解析】血栓闭塞性脉管炎营养障碍期可出现静息痛，皮温下降，肢端苍白、潮红或发绀，且可伴有营养障碍表现，如皮肤干燥、脱屑、脱毛及肌萎缩等。患肢动脉搏动消失，但尚未出现肢端溃疡或坏疽。

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（编辑：图小鑫）