护理专业技能操作:女病人会阴擦洗的操作和评分标准
2017-07-06 11:51 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:女病人会阴擦洗的操作和评分标准
女病人会阴擦洗评分标准 | |||||
科室 姓名 得分 . | |||||
操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 得分 |
评估 | 病人病情、诊断、会阴擦洗的目的 | 2 | 未评估扣2分,评估不全扣1分 | ||
病人的合作理解程度 | 1 | 未评估扣1分 | |||
会阴部的皮肤情况 | 2 | 未评估扣1分 | |||
护士准备 | 着装符合要求 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
洗手、戴口罩 | 3 | 缺一项扣2分,一项不规范扣1分 | |||
用物准备 | 无菌盘内置:无菌治疗碗 、镊子1把、无菌干棉球若干,弯盘,一次性手套一只,消毒液(0.5%碘伏)、一次性中单、浴巾、必要时备屏风 | 5 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分,放置不合理扣1分 | ||
病人准备 | 了解会阴擦洗的目的、配合方法 | 3 | 未与患者沟通扣3分,沟通不礼貌扣1分 | ||
环境准备 | 光线充足,关提供私密性诊疗环境 | 2 | 未准备扣2分,准备不全扣1分 | ||
操作过程 | 核对床号、姓名、腕带 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
解释以取得合作 | 3 | 未做到扣3分 | |||
脱对侧裤腿盖在近侧腿上,覆盖浴巾,盖被盖在对侧腿上 | 10 | 一项未做到扣1分,过分暴露扣3分 | |||
铺一次性中单于臀下 | 5 | 未做到扣5分 | |||
取仰卧屈膝位、双腿外展,露出外阴 | 6 | 未做到扣6分 | |||
弯盘置于病人外阴旁,治疗碗放置在弯盘后 | 5 | 一项未做到扣2分,物品位置颠倒扣3分 | |||
左手戴手套,右手持镊子夹取浸透药液的棉球擦洗会阴部,擦洗顺序为自上而下,由内向外:会阴伤口或尿道口、导尿管→小阴唇→大阴唇→阴阜→大腿内侧上1/3→肛门周围、肛门 | 15 | 一处未擦洗扣3分,擦洗顺序颠到扣5分 | |||
每个棉球限用1次,将用过的棉球放于弯盘内 | 5 | 一项未做到扣2分 | |||
撤去用物 | 5 | 未做到扣5分 | |||
协助病人穿好衣裤,取舒适体位,整理床单位 | 6 | 一项未做到扣2分 | |||
感谢配合 | 2 | 未做到扣2分 | |||
终末处理 | 清理用物符合要求 | 3 | 一项用物处理不正确扣1分 | ||
洗手、记录 | 2 | 未做到扣2分 | |||
整体评价 | 动作轻柔 | 2 | 未做到扣2分 | ||
与病人交流恰当,关心病人 | 1 | 未做到扣1分 | |||
操作熟念 | 2 | 不熟练扣2分,较熟练扣1分, | |||
理论回答 | 目的 | 2 | 回答不完整扣1-2分 | ||
注意事项 | 3 | 回答不完整扣1-2分 |
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