护理专业技能操作：口腔护理的操作和评分标准
2017-07-06 11:49 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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护理专业技能操作：口腔护理的操作和评分标准
| 口腔护理操作评分标准 | ||||
| 科室 姓名 得分 . | ||||
| 项目 | 评分细则 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
| 操作前准备20分 | 1、护士准备：着装整洁、洗手、戴口罩。 | 5 | 一项未做到扣2分 | |
| 2、评估患者：病情、意识、自理能力、心理反应及合作程度，湿润口唇、口角，检查口腔情况，测PH值，有无义齿 | 5 | 未评估扣5分，少一项扣1分 | ||
| 3、病人准备：了解目的、方法 | 2 | 未与患者沟通扣2分，沟通不礼貌扣1分 | ||
| 4、物品准备：治疗盘、口护包、漱口杯（盛温开水）、棉签、手电筒、PH试纸、弯盘，选择正确的漱口液，必要时备开口器、拉舌钳及口腔外用药 | 6 | 用物少一项扣2分，补备一项扣1分，一项物品未检查或检查方法不正确扣1分 | ||
| 5、环境准备：床旁桌无多余用物、光线充足 | 2 | 一项不符合要求扣1分 | ||
| 操作方法及过程60分 | 1、核对、称呼、解释以取得合作。 | 5 | 未核对扣3分，未解释扣2分 | |
| 2、正确打开口护包、清点棉球个数、漱口液浸湿棉球 | 5 | 一项未做到扣2分 | ||
| 3、病人体位摆放正确，铺治疗巾于颌下，置弯盘于口角旁 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
| 4、湿润口唇，观察口腔（用手电筒和压舌板），有活动义齿者取下 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
| 5、协助漱口（昏迷病人除外） | 2 | 未做到扣2分 | ||
| 6、持镊子和血管钳手法正确 | 5 | 动作不规范扣2～5分 | ||
| 7、拧棉球动作规范 | 5 | 动作不规范扣2～5分 | ||
| 8、擦洗棉球湿度适宜、擦洗面积有效 | 5 | 棉球湿度不符合要求扣2分，擦洗面积不符合要求扣2分 | ||
| 9、擦拭顺序正确、无遗漏 | 10 | 一处未擦到扣2分，擦洗顺序颠到扣3分 | ||
| 10、协助漱口，拭去口角水渍 | 2 | 一项未做到扣1分 | ||
| 11、再次观察口腔，酌情用外用药 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
| 12、撤去治疗巾，佩戴义齿，清点棉球个数 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
| 13、整理床单位，感谢配合 | 2 | 一项未做到扣1分 | ||
| 14、用物处理符合要求 | 5 | 用物处理不当扣2～5分 | ||
| 15、洗手、记录 | 2 | 一项未做到扣1分 | ||
| 结果及评价20分 | 1、动作熟练、轻、稳、准，口腔粘膜无损伤 | 5 | 操作不熟练扣2-5分，口腔粘膜损伤扣5分 | |
| 2、患者口腔清洁，感觉舒适，无口腔感染、溃疡等情况 | 5 | 未做到扣5分 | ||
| 3、病人安全，清洁、不交叉污染，操作前后棉球数量正确 | 5 | 未做到扣5分 | ||
| 4、理论应答切题，流畅 | 5 | 回答不完整扣1-2分 | ||
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