护理专业技能操作:肌肉注射的操作和评分标准
2017-07-06 11:44 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:肌肉注射的操作和评分标准
肌肉注射评分标准 | |||||
科室 姓名 得分 . | |||||
操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 扣分 |
评估 | 病情和意识状态,有无血液、体液隔离 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
药物的作用及不良反应,按需要询问药物过敏史 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
注射部位皮肤及肌肉情况 | 2 | 未评估,扣2分 | |||
护士准备 | 服装整洁 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
洗手、戴口罩 | 3 | 未洗手、戴口罩,各扣2分 | |||
用物准备 | 治疗盘、消毒用物、无菌棉签、无菌持物钳、无菌治疗巾、弯盘、砂轮(放在清洁盒内)、一次性注射器,根据医嘱准备药液,根据需要备启盖器及抢救药物。 | 5 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分,放置不合理扣2分 | ||
病人准备 | 了解注射给药的认识程度、合作程度,解释目的、病人愿意合作 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
环境准备 | 符合操作要求,多人房间注意保护隐私 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
操作过程 | 核对注射卡、药液 | 2 | 未核对,扣2分 | ||
铺无菌盘(简易) | 5 | 未铺扣5分,违反无菌原则扣2分,操作不正确每处扣2分 | |||
抽吸药液 | 检查药液 | 2 | 未检查,扣2分 | ||
消毒、折断安剖、检查瓶内有无碎屑 | 3 | 缺一项,扣1分 | |||
检查一次性注射器 | 1 | 未检查,扣1分 | |||
抽吸药液时手法正确,抽吸剂量准确 | 5 | 跨越无菌区1次扣1分;手法错误扣2分;药量误差超过0.2毫升扣2分 | |||
再次核对,放入无菌盘 | 2 | 未核对,扣2分 | |||
肌肉注射 | 核对床号、姓名、腕带,称呼、解释 | 3 | 缺一项,扣1分 | ||
病人体位适当、显露注射部位、指导病人放松 | 5 | 缺一项,扣2分 | |||
定位准确 | 5 | 定位不准确,扣5分 | |||
消毒符合要求 | 4 | 范围过小扣2分;手法错误扣2分 | |||
再次核对,排净空气手法正确 | 4 | 未核对,手法错误各扣2分 | |||
进针角度正确、用腕部力量、深度适宜 | 6 | 一项不正确扣2分 | |||
进针后抽动活塞,无回血缓慢注入药液 | 6 | 未抽回血扣3分;推药速度不当扣3分 | |||
注射后迅速拔针并按压片刻 | 3 | 拔针过慢扣1分;未按压扣2分 | |||
再次核对 | 2 | 未核对,扣2分 | |||
整理床单元,安置病人舒适卧位,感谢配合 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
终末处理 | 整理用物符合要求 | 3 | 一项用物处理不符合要求扣1分 | ||
洗手、脱口罩,签名记录 | 2 | 缺一项,扣1分 | |||
整体评价 | 动作熟练、准确 | 5 | 动作不熟练扣5分,较熟练扣3分 | ||
符合无菌操作原则 | 2 | 违反无菌原则一次扣2分 | |||
无痛、病人满意 | 3 | 未做到无痛注射扣3分 | |||
理论回答 | 目的 | 2 | 回答不完整,酌情扣分 | ||
注意事项 | 3 | 回答不完整,酌情扣分 |
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