护理专业技能操作:静脉输液评分标准
2017-07-06 11:06 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:静脉输液评分标准
静脉输液评分标准 | |||||
科室 姓名 得分 . | |||||
操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 得分 |
评估 | 病人年龄、病情、输液目的及心肺功能 | 2 | 每缺一项酌情扣分 | ||
穿刺静脉的情况 | 1 | 未评估不得分 | |||
输注药液的作用及副作用,有无配伍禁忌 | 2 | 未评估不得分 | |||
病人的心理及合作程度 | 1 | 未评估不得分 | |||
护士准备 | 服装符合要求 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
洗手、戴口罩 | 3 | 未洗手、戴口罩,各扣2分 | |||
用物准备 | 用物齐全、摆放有序 | 5 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分,一项物品未检查或检查方法不正确扣1分,放置不合理扣2分 | ||
病人准备 | 了解目的、排尿 | 2 | 缺一项,扣1分 | ||
环境准备 | 符合操作要求 | 2 | 环境未准备扣2分 | ||
操作过程 | 配制药液 | 核对医嘱,填写输液卡、巡视卡 | 5 | 未核对,扣2分,填写输液卡、巡视卡错误扣5分 | |
检查输液瓶,核对药物 | 4 | 未做到扣4分,检查不全面扣2-3分 | |||
检查一次性注射器 | 2 | 未做到扣2分 | |||
正确抽吸并加药 | 8 | 跨越无菌区1次扣2分;手法错误扣4分;药量误差超过0.2毫升扣2分 | |||
再次检查药液 | 2 | 未做到扣2分 | |||
贴输液卡并签名及时间 | 3 | 一项未做到扣1分 | |||
核对 | 1 | 未做到扣1分 | |||
消毒瓶塞 | 1 | 未做到或消毒不规范扣1分 | |||
检查输液器、打开外包装、插入输液器 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
输液 | 携齐用物至床旁 | 2 | 用物少一项扣2分,补备一项扣1分, | ||
核对床号、姓名、称呼、解释 | 3 | 一项未做到扣1分 | |||
病人卧位舒适 | 2 | 未取舒适体位扣2分 | |||
一次排气成功,不浪费药液 | 3 | 排气手法错误各扣2分,排气浪费药液扣2分 | |||
选择静脉方法正确,铺治疗巾,将小垫枕置于穿刺肢体下 | 2 | 未做到扣2分 | |||
扎止血带符合要求 | 2 | 未做到扣2分 | |||
消毒(范围、方法正确) | 2 | 范围过小扣1分;消毒不规范扣1分 | |||
备输液贴 | 1 | 未做到扣1分 | |||
再次核对 | 1 | 未做到扣1分 | |||
排气,检查穿刺针头是否通畅、有无漏液 | 2 | 未做到扣2分,未检查扣1分 | |||
穿刺进针角度正确, | 5 | 未做到扣5分,穿刺一次未成功扣3分 | |||
及时“三松” | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
固定符合要求 | 1 | 未做到扣1分 | |||
调节滴数 | 2 | 未用手表或未调节滴速扣2分 | |||
再次核对,记录时间、滴数、签名 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
交待注意事项,进行相关健康教育 | 2 | 一项未做到扣1分 | |||
整理床单位取舒适体位,感谢配合 | 3 | 一项未做到扣1分 | |||
终末处理 | 清理用物,处理正确 | 3 | 一项用物处理不符合要求扣1分 | ||
洗手 | 2 | 未做到扣2分,洗手不规范扣1分 | |||
整体评价 | 整体评价 | 动作熟练 | 2 | 动作不熟练扣2分,较熟练扣1分 | |
注意三查七对 | 3 | 未做到扣1-3分 | |||
理论回答 | 理论回答 | 目的 | 2 | 回答不完整,酌情扣分 | |
注意事项 | 3 | 回答不完整,酌情扣分 |
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