2017年医疗事业单位药学专业模拟题答案与解析(二)(5)
2017-06-22 15:27 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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81.【答案】A
【解析】略
82.【答案】C
【解析】链霉素与异烟肼联用治疗肺结核。青霉素与链霉素联用治疗亚急性心内膜炎。
83.【答案】E
【解析】氯喹与肝素或青霉胺合用，可增加出血机会。
84.【答案】C
【解析】伯氨喹作用于间日疟原虫的红细胞外期，与作用于红细胞内期的氯喹合用，可根治间日疟。
85.【答案】B
【解析】氯喹对神经肌肉接头有直接抑制作用，联合应用链霉素可加重此不良反应。
86.【答案】C
【解析】氯霉素出现不良反应应停止使用(出现口腔苦味为氯霉素特性，可继续使用长期使用(超过3个月)可引起视神经炎或视盘炎(特别是儿童)。
87.【答案】D
【解析】使用利福平滴眼剂后可致齿龈出血和感染、伤口延迟愈合以及出现畏寒、发热、头痛、泪液呈橘红色或红棕色等。
88.【答案】B
【解析】氟喹诺酮类药禁用于18岁以下的儿童及青少年;氯霉素类药禁用于早产儿、新生儿;氨基糖苷类药禁用于8岁以下儿童。
89.【答案】E
【解析】长期使用四环素可的松眼膏剂可引起青光眼、白内障。
90.【答案】D
【解析】利福平可能引起白细胞和血小板计数减少，并导致齿龈出血和伤口愈合延迟等，此时应避免拔牙手术，刷牙及剔牙均需慎重。
三、综合分析选择题(共10题，每题1分。题目分为若干组，每组题目基于同一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。)
91.【答案】D
【解析】《药品生产许可证》的变更分为许可事项变更和登记事项变更。许可事项变更，是指企业负责人、生产范围、生产地址的变更。登记事项变更，是指企业名称、法定代表人、注册地址、企业类型等项目的变更。变更《药品生产许可证》许可事项药品生产企业变更《药品生产许可证》许可事项的，应当在原许可事项发生变更30日前，向原发证机关提出《药品生产许可证》变更申请。
91.【答案】B
【解析】丙戊酸钠用药前、后及用药时应监测全血细胞计数、出凝血时间、肝肾功能，肝功能在最初半年内宜每1～2月复查1次，半年后复查间隔酌情延长;必要时监测血浆丙戊酸钠浓度。
92.【答案】A
【解析】巴比妥类药物典型不良反应：常见嗜睡、精神依赖性、步履蹒跚、肌无力等“宿醉”现象。
93.【答案】D
【解析】甘露醇是渗透性利尿剂，水和电解质紊乱最为常见，可导致稀释性高钠血症。
94.【答案】A
【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎功能，抑制炎症细胞的迁移和活化，抑制炎症介质的释放，抑制细胞因子的生成，增强平滑肌细胞β2受体的反应性可以减轻气道水肿和黏液的分泌，减轻气道炎症反应，是当前控制气道炎症、控制哮喘症状、预防哮喘发作的最有效药物，是哮喘长期控制的首选药。
95.【答案】A
【解析】糖皮质激素具有强大的抗炎功能，但长期使用可抑制炎症反应和免疫反应，降低机体的防御功能。
96.【答案】C
【解析】患者在果园劳作，中毒症状为瞳孔缩小、呼吸困难，有可能是有机磷农药中毒。
97.【答案】D
【解析】阿托品伴随剂量增加可依次出现如下反应：腺体分泌减少、瞳孔扩大和调节麻痹、心率加快、膀胱和胃肠道平滑肌的兴奋性降低、胃液分泌抑制。阿托品可作为解毒剂，适用于有机磷中毒、锑剂中毒、氨基甲酸酯类农药中毒、急性毒蕈碱中毒、钙通道阻滞剂过量引起的心动过缓。
98.【答案】C
【解析】TG在1.70mmol/L以下为合适范围，超过此值时即应指导患者积极改善生活方式，应作为所有血脂异常者的治疗基石。若TG≥2.26mmol/L，应启动药物治疗。
99.【答案】D
【解析】贝丁酸类药不良反应发生率为5%～10%,主要以胃肠道反应为主，虽较常见但无须停药。典型不良反应有肌痛、肌病、胆石症、胆囊炎、肝脏转氨酶AST及ALT升高、史蒂文斯-约翰综合征、多形性红斑、大疱型表皮坏死松解症。少见血肌酐、肌磷酸激酶升高、体重增加。
100.【答案】A
【解析】苯扎贝特用于高三酰甘油血症，高胆固醇血症，混合型高脂血症。动物实验显示胚胎毒性，妊娠及哺乳期妇女不宜使用。儿童不宜应用。如用药后临床上出现胆石症、肝功能显著异常、可疑的肌病症状(肌痛、触痛、乏力等)或肌磷酸激酶显著升高者，应即停药。口服：片剂一次200～400mg，一日3次，餐后或与餐同服。
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