安徽人事考试网同步华图事业单位题库发布职业能力测试：《护理岗位考生作答》案例分析题：患者，男，61岁。因剧烈头痛、。更多关于2020事业单位试题,事业单位真题,综合应用E,试题答案的相关资讯，请关注华图考试资讯号(htgwyks)。
题型：简答题（分值：5）
《护理岗位考生作答》案例分析题：患者，男，61岁。因“剧烈头痛、头晕4小时”就诊，患者由于劳累、睡眠差，出现头晕、头痛，自服“降压片”效果不佳。既往高血压病史10余年服药不规律，头痛、头晕明显时服药。平日不运动，熬夜，喜食腌制品及油炸食品，很少吃蔬菜、水果，吸烟史30年，每日20支，饮酒史20余年，每日饮白酒半斤。查体：T36.5℃,P88次/分，R20次/分，BP196/105mmHg，身高168cm,体重82kg。
根据上述案例，回答下列问题：
1.请写出该患者3个最主要的护理诊断，并列出诊断依据。
2.患者病情平稳后，请列出健康指导方案。
答案：F
解析：
1.护理诊断与诊断依据：（1）疼痛：头痛 与血压升高有关；（2）有受伤的危险 与头晕、视力模糊、意识改变或发生直立性低血压有关；（3）潜在并发症：高血压急症、高血压脑病、脑出血。
2.健康指导：
（1）疾病知识指导：让病人了解病情，包括高血压分级、危险因素、同时存在的临床疾患情况及危害，了解控制血压及终生治疗的必要性。向病人解释改变生活方式的重要性，使之理解其治疗意义，自觉地付诸实践，并长期坚持。
（2）生活方式指导：告知病人改变不良生活习惯，不仅可以预防或延迟高血压的发生，还可以降低血压，提高降压药物的疗效，从而降低心血管风险。
（3）饮食指导：①减少钠盐摄入：每天钠盐摄入量应低于6g，增加钾盐摄入，减少含钠较高的加工食品。②限制总热量。③适量补充蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果，增加膳食中钙的摄入。
（3）控制体重：高血压病人应控制体重，避免超重和肥胖。最有效的减重措施是控制能量摄入和增加体力活动。
（4）戒烟限酒。
（5）运动指导：指导病人根据年龄和血压水平及个人兴趣选择适宜的运动方式，合理安排运动量。以有氧运动为主，如步行、慢跑、骑车、游泳和跳舞等。运动强度建议中等强度更有效、更安全。
（6）用药指导：①强调长期药物治疗的重要性，降压治疗的目的是使血压达到目标水平；②遵医嘱按时按量服药；③不能擅自突然停药，经治疗血压得到满意控制后，可遵医嘱逐渐减少剂量。
（7）家庭血压监测指导：血压未达标者，建议每天早晚各测量血压1次，每次测量2～3遍。血压达标者，建议每周测量1次。
（8）心理指导：应采取各种措施，帮助病人预防和缓解精神压力以及纠正和治疗病态心理，必要时建议病人寻求专业心理辅导或治疗。
（9）定期随访：经治疗后血压达标者，可每3个月随访1次；血压未达标者，建议每2～4周随访1次。当出现血压异常波动或有症状，随时就诊。
来源：2020年725全国事业单位联考《综合应用E》试题试卷
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（编辑：安徽华图）
