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答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】颅底骨折多为线性骨折。
由于硬脑膜与颅底骨贴合紧密易被撕裂,出现脑脊液漏,故多为开放性骨折。
同时因颅神经由颅底传出,故患者可合并颅神经损伤。
2.【答案】AD
【解析】咳嗽为早期症状,表现为无痰或少痰的刺激性干咳。
当肿瘤引起支气管狭窄时,咳嗽加重,多为持续性,呈高调金属音性咳嗽或刺激性呛咳。
肿瘤向管腔内生长可有间断或持续性痰中带血。
表面糜烂严重侵蚀大血管时,可引起大咯血。
声音嘶哑和吞咽困难属于晚期表现。
3.【答案】AC
【解析】颅前窝骨折产生瘀斑部位呈现为“熊猫眼征”、“兔眼征”;鼻漏;可能损伤的脑神经是嗅神经和视神经。
4.【答案】ABCD
【解析】颅内压增高病人应避免剧烈咳嗽,便秘,提重物等,防止颅内压骤然升高而诱发脑疝;润肠,保持大便通畅,避免用力排便及高位灌肠以防颅内压骤然增高;慎重做腰穿,以免引起脑疝。
5.【答案】AD
【解析】开放性气胸的病理生理为:①伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不相等使纵隔移位,健侧肺扩张因而受限;②吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸腆腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。
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