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医疗事业单位招聘面试:简述低钾血症的治疗原则
治疗:积极处理造成低钾血症的病因。补钾主要是根据血清钾浓度、是否存在低钾的症状和体征以及是否有钾持续丢失而进行。轻度低钾血症可鼓励其进食含钾丰富的食物,如橘子、香蕉、咖啡等,或口服氯化钾。无法进食病人需经静脉补给,补钾量可参考血钾浓度降低成都,每天补钾40~80mmol不等。以每克氯化钾等于13.4mmol钾计算,约每天补氯化钾3~6g。静脉补钾有浓度及速度限制,通常浓度为每升输液中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g),溶液应缓慢滴注,速度控制在20mmol/h以下。若输注过快,血清钾浓度可在短时间增高,有致命风险。对于少数出现危及生命的心率失常或瘫痪病人,可进行更高浓度与速度的补钾,需通过中心静脉并且应用输注泵给予,必需严密检测血钾、肌张力并进行持续性心电监护。对于伴有休克病人,应先尽快恢复其血容量,待尿量超过40ml/h后再静脉补钾。
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