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  • 2021年护士资格考试模拟题每日一练(4.21)

    2021-04-21 11:53 来源:安徽卫生人才网

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      1、患者女性,16岁,因急性心肌炎入院,患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源是指

      A.患者亲属

      B.患者自己

      C.门诊病历

      D.文献资料

      E.医生

      2、用于限制患者坐起的约束方法是

      A.约束手腕

      B.约束踝部

      C.固定肩部

      D.固定一侧肢体

      E.固定双膝

      3、用冰槽头部降温时肛温应维持在

      A.30℃

      B.31℃

      C.32℃

      D.33℃

      E.34℃

      4、急性胰腺炎伴意识模糊患者入住ICU。其特护记录单记录的内容不包括

      A.护理措施

      B.生命体征

      C.出入液量

      D.神志、瞳孔

      E.患者社会关系

      5、在意外事故现场,诊断受难者是否心跳停止最迅速、有效的方法是

      A.观察病人神志

      B.观察心尖搏动

      C.观察瞳孔反应

      D.拍打病人观察反应

      E.触摸颈动脉,看有无搏动

      答案及解析

      1、【答案】B

      【解析】本题考查资料的来源。资料的直接来源是病人本人,通过病人的主诉、对病人的观察及体检等所获得的资料。也是收集资料的主要来源。患者意识清醒,语言表达准确,此时收集资料的直接来源就是指患者自己。

      2、【答案】C

      【解析】肩部约束带:主要用于固定肩部,以限制病人坐起。

      3、【答案】D

      【解析】使用冰帽(冰槽)降温时,注意监测肛温,维持肛温在33℃左右,不低于30℃,以防心室纤颤等并发症出现。

      4、【答案】E

      【解析】特别护理记录常用于危重、抢救、大手术后、特殊治疗后需严密观察病情变化的病人,利于及时了解病情的动态变化和治疗、护理的效果。记录内容包括:生命体征、神志、瞳孔、出入液量、用药情况、病情动态变化、各种治疗和护理措施及其效果等。

      5、【答案】E

      【解析】观察大动脉有无搏动,是判断是否发生了心脏骤停最迅速、最有效的方式。

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