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2021年医疗事业单位考试每日一练：临床专业知识(2.22)
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1-5题均为单项选择题
1.乙型脑炎病毒的传播媒介是
A.虱
B.蚤
C.蚊
D.螨
2.癫痫小发作的首选药物是
A.苯妥英钠
B.乙琥胺
C.苯巴比妥
D.扑米酮
3.对乙肝病毒感染具有保护作用的是
A.抗Hbe
B.抗HBs
C.DNA聚合酶
D.抗核抗体
4.关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是
A.血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常
B.尿淀粉酶升高稍退但持续时间比血淀粉酶长
C.淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比
D.以上叙述都不对
5.激活糜蛋白酶原的是
A.肠致活酶
B.胰蛋白酶
C.盐酸
D.组胺
答案及解析
1.【答案】C
【解析】乙型脑炎病毒和登革热病毒等黄病毒属病毒，均经蚊媒传播。地方性斑疹伤寒经鼠蚤在鼠与人间传播。经人虱叮咬可传播人流行性斑疹伤寒。恙虫热可经恙蜻叮咬传播。经蜱媒可传播森林脑炎和Q热等。
2.【答案】B
【解析】乙唬胺为小发作的首选药物，对其他癫痫无效。苯妥英钠为治疗癫痫大发作和部分性发作首选药，对小发作无效。苯巴比妥对除失神小发作以外的各型癫痫及癫痫持续状态都有效。扑米酮对部分性发作和大发作的疗效优于苯巴比妥。丙戊酸钠对各型癫痫都有一定疗效，但有肝毒性，不作首选药。
3.【答案】B
【解析】乙肝的HBsAg转阴后一段时间，在疾病的恢复期开始出现抗HBs，这是一种保护性抗体，因此对乙肝病毒感染具有保护性作用，而抗HBe和抗HBc虽然也是抗体，但不是保护性抗体，DNA聚合酶和抗核抗体与乙肝无关。
4.【答案】D
【解析】胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300u/dl(正常值40～180u/dl Somogyi法)即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高〔正常值80-300u/dl Somogyi法〕，具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。
5.【答案】B
【解析】胰蛋白酶原在肠致活酶作用下转变为胰蛋白酶，胰蛋白酶进而激活糜蛋白酶原，使之转变为糜蛋白酶。
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（编辑：图小鑫）
