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  • 2021年医疗事业单位考试每日一练:临床专业知识(2.8)

    2021-02-08 08:58 来源:华图医疗卫生网

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      1-5题均为单项选择题

      1.目前最佳的小肝癌定位诊断方法是

      A.B超

      B.CT

      C.X线钡餐造影

      D.选择性动脉造影

      2.关于虚构,以下哪种说法不对

      A.虚构内容经常改变

      B.虚构的内容固定不变

      C.虚构不属于病理性谎言

      D.虚构不见于任何人格障碍

      3.急性失血时最先出现的调节反应是

      A.血管的自身调节

      B.交感神经兴奋

      C.迷走神经兴奋

      D.血中血管升压素增多

      4.为感染性休克病人迅速纠正血容量不足时,下列各组液体中,首选的是

      A.以平衡盐溶液为主,配合适量血浆和全血

      B.以胶体溶液为主

      C.等张生理盐水加代血浆

      D.葡萄糖溶液加代血浆

      5.休克的根本病因是

      A.血压下降

      B.中心静脉压下降

      C.心排出量下降

      D.有效循环血量下降

      答案及解析

      1.【答案】D

      【解析】选择性腹腔动脉或肝动脉造影对血管丰富的癌肿,其分辨率低限约1cm,对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%,是目前对小肝癌的定位诊断各种检查方法中最优者。肝穿刺活组织检查对肝癌有确诊意义。

      2.【答案】B

      【解析】虚构是一种记忆错误,由于遗忘,患者以其想象的、未曾经历的事件来填补自己的记忆缺损。虚构是在严重记忆缺损的基础之上产生,患者对虚构出来的内容也难以记住,经常改变虚构的内容。病理性谎言是患者在记忆功能良好的基础上编造出一套谎言,但结构完整,不脱离实际,常须调查核实方能判别真伪。人格障碍者因其脑功能完整,也不会出现虚构。至千错构,也是一种记忆错误,是把自己过去的事情,在时间、地点上发生颠倒,并不是无中生有虚造的。本题正确选项是B。

      3.【答案】B

      【解析】休克早期,由于有效血容量显著减少,引起组织灌流量不足和细胞缺氧。此时机体通过一系列代偿机制调节。最先为交感肾上腺素轴兴奋导致儿茶酚胺大量释放。

      4.【答案】A

      【解析】休克患者的主要病理生理基础是有效循环血容量的不足,治疗时除应该控制原发病外,首要的治疗措施应当补充血容量。葡萄糖进入体内后,由于糖代谢,很难维持血容量,所以在抗休克过程中不用葡萄糖溶液。而生理盐水溶液中所含的电解质与人体体液所含的电解质不相符,平衡液内含的电解质与血浆中电解质含量相仿,所以在纠正感染性休克时,应以平衡液为主,配合适量的全血和血浆。

      5.【答案】D

      【解析】休克的特点是有效循环血量锐减,有效循环血量依赖于血容量、心搏出量及周围血管张力三个因素。有效循环血容量是单位时间内通过心血管系统进行循环的血容量,并不包括贮存于肝、脾和淋巴血窦中,或停滞于毛细血管中的血容量。

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