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1.红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的孕妇服用后，可导致溶血，造成胎儿黄疸的药物有
A.伯氨喹
B.呋喃唑酮
C.氨基比林
D.大剂量维生素K
E.地西泮
2.新药四期临床评价的局限性是
A.病例数目少
B.观察时间短
C.特殊人群未纳入
D.考察不全面
E.管理有漏洞
3.调整给药方案的方法有
A.根据血药浓度采用稳态一点法调整
B.根据肌酐清除率为肾功能障碍患者调整
C.根据血药浓度采用PK/PD参数法调整
D.根据血药浓度采用重复一点法调整
E.采用系统分析法调整
4.引起血小板减少的疾病有
A.再障
B.贫血
C.紫癜
D.脾功能亢进
E.弥散性血管内凝血
5.常用于治疗医院获得性肺炎的药物有
A.大环内酯类抗生素
B.喹诺酮类抗菌药
C.碳青霉烯类
D.第二、三代头孢菌素
E.广谱青霉素合并β-内酰胺酶抑制剂
答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】本题考查药物的致畸毒性。能引起溶血的药物包括抗疟疾药、磺胺类药物、NSAID、硝基呋喃类抗菌药、大剂量维生素K等，红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶的患者则更加敏感。
2.【答案】ABCDE
【解析】本题考查新药四期临床评价的缺点。由于I～Ⅳ期临床试验样本数加起来只有3000例左右，所以病例数目少。很多药物具有慢性毒性，而且在不同人体身上表现出来的毒性也不完全一样，然而临床试验观察时间有限，很多特殊人群在临床试验期间并未被纳入，比如妊娠期妇女。
3.【答案】ABCD
【解析】本题考查调整给药方案的方法。确定给药方案的给药次数可以根据半衰期、平均稳态血药浓度、峰谷浓度、治疗指数等方法初步制定给药次数。初步方案不合适时，需要调整给药方案，调整方法可以根据血药浓度监测和患者生化指标来调整，其中根据血药浓度调整方法有稳态一点法、一点法和重复一点法、PK/PD参数法、Bayesian反馈法;根据生化指标调整方法常见的有根据肌酐清除率、肝功能指标(AST、ALT等)、INR、APTT等。系统分析法是循证医学试验结果的统计分析方法。
4.【答案】ABCDE
【解析】本题考查血小板减少与疾病的关系。再障、贫血是由于骨髓造血功能降低，紫癜是血小板缺乏所导致的疾病，脾功能亢进导致脾清除血细胞能力加快，弥散性血管内凝血则是消耗了大量的血小板。
5.【答案】ABCDE
【解析】本题考查常用于治疗医院获得性肺炎的药物，选项中5类药物均常用。
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（编辑：图小鑫）
