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1-5题均为多项选择题
1.以下有关颅底骨折的叙述正确的是
A.多为线性骨折
B.属于开放性骨折
C.多出现脑脊液漏
D.常合并颅神经损伤
2.颅前窝骨折可出现下列哪些表现
A.鼻漏
B.耳漏
C.“熊猫眼”征
D.听神经损伤
3.患者女,32岁。酒后突然尖叫,倒在地上,两眼上翻,牙关紧闭,口吐泡沫,不断抽搐,护理措施正确的是
A.防止外伤
B.观察生命体征
C.解开衣扣和腰带
D.按压四肢
4.开放性气胸病理生理改变是
A.纵膈移向健侧
B.健侧肺扩张完全
C.吸气时纵膈向患侧移位
D.吸入的气体含氧量不足
5.关于张力性气胸患者,下列叙述哪些是正确的
A.伤侧胸膜腔压力不断升高
B.伤侧肺萎陷,健侧肺扩张受限
C.呼吸极度困难,甚至紫绀、休克
D.常发生皮下气肿
答案及解析
1.【答案】ABCD
【解析】颅盖骨折依靠头颅X线确诊,凹陷性骨折可显示骨折片陷入颅内的深度;颅底骨折X线摄片检查价值不大,多为线性骨折,有脑脊液漏,属于开放性骨折。
2.【答案】AC
【解析】颅前窝骨折患者典型的表现:熊猫眼征和鼻漏,嗅神经、视神经损伤。
3.【答案】ABC
【解析】患者出现抽搐应避免按压肢体,防止发生骨折。
4.【答案】AD
【解析】开放性气胸的病理生理为:①伤侧胸膜腔负压消失,肺被压缩而萎陷,两侧胸膜腔压力不等使纵隔移位,健侧肺扩张因而受限;②吸气时,健侧胸膜腔负压升高,与伤侧压力差增大,纵隔向健侧移位;呼气时,两侧胸腔压力差减少,纵隔移回伤侧,这种反常运动称为纵隔扑动。
5.【答案】ABCD
【解析】张力性气胸患侧胸膜腔压力不断升高使患侧肺严重萎陷,纵隔明显向健侧移位,健侧肺组织受压,腔静脉回流受阻,导致呼吸、循环功能严重障碍,多有皮下气肿。
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(编辑:图小鑫)