2021年医疗事业单位笔试每日一练：护理专业知识(1.16)

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　　1-5题均为单项选择题

　　1.手术前患者饮食应该

　　A.多饮水

　　B.粗细粮搭配使用

　　C.高热能高维生素膳食

　　D.低盐

　　2.下列哪项不是休克抑制期的表现

　　A.血压下降

　　B.尿量减少

　　C.脉搏细速

　　D.精神兴奋

　　3.胸部多根多处肋骨骨折的治疗要点是

　　A.保持呼吸道通畅

　　B.鼓励患者咳嗽排痰

　　C.制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生

　　D.卧床休息

　　4.胸外科术后病人血压、脉搏应多长时间测一次

　　A.15～30分钟

　　B.30分钟

　　C.10～15分钟

　　D.60分钟

　　5.患者，女性，30岁，车祸后，腹部有少量肠管脱出，下列现场的处理正确的是

　　A.用清洁碗覆盖后再包扎

　　B.送回腹腔

　　C.现场找块布覆盖

　　D.不作处理

　　答案及解析

　　1.【答案】C

　　【解析】手术前给病人良好的饮食，使病人有较好的体质以保证手术顺利进行，是促进病人康复的必要条件。病人应在术前一段时间内采取高热能、高维生素膳食。

　　2.【答案】D

　　【解析】按照休克的发病过程，其临床表现分为休克代偿期和休克抑制期。休克抑制期，亦称休克期。此期病人表情淡漠、反应迟钝，甚至出现意识模糊或昏迷。皮肤黏膜发绀、四肢冰冷、脉搏细速、呼吸浅促、血压进行性下降。严重者脉搏微弱、血压测不出、呼吸微弱或不规则、尿少或无尿。若皮肤、黏膜出现瘀点、瘀斑，或出现鼻腔、牙龈、内脏出血等，则提示并发DIC。若出现进行性呼吸困难、烦躁、发绀，给予吸氧仍不能改善时，则提示并发ARDS。病人常因继发MODS而死亡。

　　3.【答案】C

　　【解析】多根、多处骨折因前、后端失去支撑，该部胸廓软化，产生反常呼吸运动，即吸气时，胸腔内负压增高，软化部分向内凹陷;呼气时，胸腔内负压减低，该部胸壁向外凸出，又称连枷胸。现场急救用坚硬的垫子或手掌施压于胸壁软化部位。病情危重者，保持呼吸道通畅，对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者，行气管插管或气管切开，制止胸壁的浮动，纠正呼吸障碍预防外伤性湿肺发生。

　　4.【答案】A

　　【解析】中、小型手术病人，手术当日每小时测量1次脉博、呼吸、血压，监测6～8小时至生命体征平稳。对大手术、全麻及危重病人，必须密切观察;每15～30分钟测量脉搏、呼吸、血压及瞳孔、神志，直至病情稳定，随后可改为每小时测量1次或遵医嘱定时测量，并做好记录。

　　5.【答案】A

　　【解析】腹部开放性损伤，伴肠管脱出，不可将肠管还纳入腹腔，因为会加重感染;不可加压包扎，因为会挤压肠管，影响血供;敞开伤口亦不可取，加重感染同时极易损伤肠道组织。

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（编辑：图小鑫）