2019全国护士资格考试实践能力模拟题答案及解析(五)

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　　41、【答案】E

　　【解析】一氧化碳中毒患者最主要表现是出现缺氧，即气体交换功能受损，其严重程度与HbCO的饱和度呈比例关系。

　　42、【答案】E

　　【解析】创面暴露是烧伤治疗的主要手段，而暴露的创面又易发生感染，感染既可来自自身创面又可来自外界环境，因而需一方面对创面进行无菌操作，另一方面对患者采取必需的保护性的隔离，如实行无人陪伴，控制探视次数等。

　　43、【答案】D

　　【解析】胆红素尿呈黄褐色。阳性意义：肝细胞受损，无能力摄取间接胆红素，也无能力摄取直接胆红素，导致血液中的直接与间接胆红素都增加，而直接胆红素经肾脏排出，因此，尿胆原阳性，尿胆红素阳性。

　　44、【答案】E

　　【解析】尿液表面加甲苯数滴，可形成薄膜覆盖在尿液表面，以防止细菌感染和延缓尿液中化学成分的分解。常用于尿蛋白定量、尿糖定量检查，测定尿中钾、钠、氯、肌酐、肌酸等。

　　45、【答案】E

　　【解析】间歇脉主要是由心脏异位起搏点过早发生的冲动引起。

　　46、【答案】C

　　【解析】潜血试验饮食为协助诊断消化道有无出血，为大便潜血试验做准备。

　　47、【答案】D

　　【解析】糖尿病酮症酸中毒患者因尿中含有丙酮，会有烂苹果样气味。

　　48、【答案】C

　　【解析】膀胱高度膨胀和极度虚弱的患者，第一次放尿不应超过1000ml。

　　49、【答案】B

　　【解析】昏迷按刺激反应及反射活动等可分为浅昏迷、深昏迷和极度昏迷。浅昏迷，即随意活动消失，对疼痛刺激有反应，各种生理反射(吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反射等)存在，体温、脉搏、呼吸多无明显改变，可伴谵妄或躁动。深昏迷，即随意活动完全消失，对各种刺激皆无反应，各种生理反射消失，可有呼吸不规则，血压下降，大、小便失禁，全身肌肉松弛，去大脑强直等。

　　50、【答案】E

　　【解析】腹式呼吸：呼吸过程要缓慢均匀，不能过快。

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