护理专业技能操作:中药灌肠操作和评分标准
2017-07-07 09:44 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网
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护理专业技能操作:中药灌肠操作和评分标准
中药灌肠的评分标准 | ||||
科室 姓名 得分 . | ||||
项目 | 评分细则 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
操作前准备20分 | 1、护士准备:着装整洁,洗手戴口罩。 | 3 | 一项不符扣1分 | |
2、评估:病情、灌肠目的、生命体征、肛门局部皮肤粘膜状况、心理状态、病人对灌肠的理解、配合程度 | 6 | 一项未评估扣1分 | ||
3、病人准备:了解灌肠的目的、注意事项,嘱排尿。 | 3 | 缺一物扣2分,补备一项扣1分 | ||
4、用物准备:用物齐全,灌肠液选择正确、温度适宜 | 6 | 缺一项扣1分 | ||
5、环境准备:关闭门窗,屏风遮挡,提供私密性的诊疗环境。 | 2 | 环境未准备扣2分 | ||
操作方法及程序60分 | 1、核对床号、姓名、称呼、解释。 | 3 | 一项未做到扣1分 | |
2、根据病情取合适体位,并安置正确 | 5 | 体位不正确扣6分 | ||
3、垫一次性中单 | 2 | 未做到扣2分 | ||
4、弯盘放置臀边 | 2 | 未做到扣2分 | ||
5、用50ml一次性注射器抽取中药 | 5 | 未做到扣5分 | ||
6、润滑一次性吸痰管前端、排气、分开臀裂手法正确 | 6 | 一项未做到扣2分 | ||
7、嘱病人配合 | 2 | 未做到扣2分 | ||
8、插入的深度适宜 | 5 | 深度不足扣2-5分 | ||
9、灌肠过程中注意观察与交流 | 5 | 一项未做到扣2分 | ||
10、液体流速恰当 | 3 | 未做到扣3分 | ||
11、有便意处理恰当 | 3 | 未做到扣3分 | ||
12、流速不畅时处理恰当 | 3 | 未做到扣3分 | ||
13、拔管正确、一次性吸痰管置于弯盘内 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
14、擦净肛门 | 4 | 一项未做到扣2分 | ||
15、嘱病人尽量延长保留时间 | 2 | 未做到扣2分 | ||
16、整理床单位,安置病人 | 4 | 未做到扣4分 | ||
17、开窗通风 | 3 | 一项未做到扣1分 | ||
终末质量20分 | 1、操作熟练,程序流畅。 | 5 | 操作较熟练扣2分,不熟练扣5分 | |
2、关心爱护病人, | 5 | 酌情扣分 | ||
3、衣裤、床单无污染 | 5 | 未做到扣2-5分 | ||
4、理论回答正确。 | 5 | 酌情扣分 |
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