护理专业技能操作：股静脉穿刺置管操作和评分标准
2017-07-06 11:58 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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护理专业技能操作：股静脉穿刺置管操作和评分标准
| 股静脉穿刺置管评分标准 | ||||
| 科室 姓名 得分 . | ||||
| 项目 | 评 分 细 则 | 分值 | 扣分标准 | 扣分 |
| 操作前准备20 | 1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩。 | 4 | 一项不符扣2分 | |
| 2、评估：评估患者神志，生命体征，腹股沟穿刺部位有无感染、疤痕组织。 | 6 | 未评估扣6分，一项评估不全扣2分 | ||
| 3、病人准备：对清醒患者进行解释目的方法，取得患者配合。 | 2 | 未解释扣2分 | ||
| 4、用物准备：中心静脉穿刺包、无菌贴膜、肝素盐水、弯盘、无菌手套，常规消毒物品、5ml注射器，肝素冒或可来福接头。 | 6 | 缺一用物扣2分 | ||
| 4、环境准备：环境整洁、安静、舒适、光线适宜。 | 2 | 一项不符扣1分 | ||
| 操作方法及程序60分 | 1.核对。 | 2 | 未核对扣2分 | |
| 2.患者取仰卧、穿刺侧腿轻度外展、外旋、膝关节略屈曲、充分暴露腹股沟，在腹股沟韧带中点稍下方触到股动脉搏动，稍偏内侧0.5cm下2～3横指处为穿刺点。 | 10 | 体位不正确扣5分，穿刺点不正确扣5分 | ||
| 3.消毒（以穿刺点为中心周围10cm）。 | 5 | 消毒不符合要求扣2-5分 | ||
| 4.打开穿刺包，戴无菌手套，铺洞巾，严格无菌操作 | 5 | 违反一次无菌原则扣2分 | ||
| 5.左手指扪及股动脉搏动最明显处并固定，确定穿刺点。右手持穿刺针（内抽少量肝素盐水浓度为25u／m1）以穿刺点向脐部方向进行穿刺，穿刺针与皮肤呈30～40°进针，穿刺时保持负压，见有暗红色回血，提示针尖已穿人股静脉。 | 10 | 一项不符扣2分 | ||
| 6.穿刺针尾部略放低，左手固定针芯，右手推进外鞘管约10～12cm，固定外鞘管，退出针芯。 | 10 | 一项不符扣2分 | ||
| 7.用无菌注射器抽取回血，确认在股静脉内，连接三通管和液体。 | 8 | 一项未做到扣4分 | ||
| 8.再次消毒针眼及周围，3M 透明膜覆盖穿刺点及留置管，记录日期、时间。 | 5 | 一项未做到扣2分 | ||
| 9.整理床单位，协助病人舒适体位，给予健康指导。 | 2 | 一项未做到扣1分 | ||
| 10.整理用物，洗手，记录。 | 3 | 少一项扣1分 | ||
| 终末质量20分 | 1.操作熟练，程序流畅。 | 10 | 操作较熟练扣5分，不熟练扣10分 | |
| 2.爱伤观念强。 | 5 | 酌情扣分 | ||
| 3.理论回答正确 | 5 | 酌情扣分 | ||
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