护理专业技能操作：皮试评分标准
2017-07-06 09:41 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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护理专业技能操作：皮试评分标准
| 皮试评分标准 | |||||
| 科室 姓名 得分 . | |||||
| 操作前准备 | 项目 | 要求 | 分值 | 扣分说明 | 扣分 |
| 评估 | 病情，有无血液体液隔离 | 2 | 缺一项，扣1分 | ||
| 询问三史及酒精过敏史 | 4 | 缺一项，扣1分 | |||
| 局部皮肤情况 | 1 | 未评估扣1分 | |||
| 护士准备 | 服装符合要求 | 2 | 服装不符合要求扣2分 | ||
| 洗手、戴口罩 | 3 | 未洗手、戴口罩，各扣2分 | |||
| 用物准备 | 用物齐全摆放有序 | 5 | 用物少一项扣2分，补备一项扣1分，一项物品未检查或检查方法不正确扣1分，放置不合理扣2分 | ||
| 病人准备 | 了解皮试目的、愿意合作 | 2 | 缺一项，扣1分 | ||
| 环境准备 | 符合操作要求 | 2 | 未评估，扣2分 | ||
| 操作 过程 | 配制 皮试液 | 核对医嘱，查对药液 | 5 | 未核对扣2分，未检查扣3分，检查药液不规范扣2分 | |
| 铺无菌盘（简易) | 2 | 未铺扣2分,违反无菌原则扣2分，操作不正确每处扣1分 | |||
| 开启青霉素瓶盖并消毒 | 2 | 消毒不规范扣2分 | |||
| 消毒生理盐水瓶颈 | 2 | 一根棉签用一次，消毒不规范扣1分 | |||
| 检查一次性注射器 | 1 | 未检查扣1分 | |||
| 稀释青霉素，注入生理盐水剂量准确 | 3 | 注入剂量不准确扣2分 | |||
| 选择1ml注射器并检查 | 2 | 未检查扣1分 | |||
| 抽取药液时手法正确，抽取药液量精确 | 8 | 抽取药液时手法不正确扣2分，抽取药液量不精确扣4分 | |||
| 抽取过程中未进入气泡 | 2 | 抽取过程中进入气泡不得分 | |||
| 混匀药液时符合要求 | 2 | 混匀药液2次，缺一次扣1分 | |||
| 药液弃、取剂量精确 | 2 | 留取药液剂量不准确不得分 | |||
| 药液稀释次数正确 | 2 | 药液稀释次数不正确不得分 | |||
| 核对，放入无菌盘备用 | 2 | 未核对扣1分 | |||
| 皮内注射 | 携齐用物至床旁 | 2 | 用物准备不齐扣1分 | ||
| 核对床号、姓名、药物，解释以取得合作 | 2 | 缺一项，扣1分 | |||
| 再次询问三史 | 2 | 未询问不得分 | |||
| 选择注射部位正确、消毒符合要求 | 3 | 一项不符合要求扣2分 | |||
| 再次核对 | 2 | 未核对扣2分 | |||
| 进针角度正确，针头斜面全部进入皮内 | 4 | 一项不符合要求扣2分 | |||
| 注入剂量准确、皮丘隆起符合要求 | 4 | 一项不符合要求扣2分 | |||
| 记录时间，交代注意事项 | 3 | 一项不符合要求扣2分 | |||
| 再次核对 | 2 | 未核对扣2分 | |||
| 整理床单位，感谢配合 | 2 | 缺一项，扣1分 | |||
| 观察结果 | 15～20分钟后观察皮试结果 | 3 | 判断结果不正确不得分 | ||
| 终末 处理 | 清理用物、处理正确 | 3 | 一项用物处理不符合要求扣1分 | ||
| 洗手、记录 | 2 | 缺一项，扣1分 | |||
| 整体 评价 | 动作熟练 | 2 | 动作不熟练酌情扣分 | ||
| 观察记录正确及时 | 3 | 观察记录不正确、及时酌情扣分 | |||
| 理论 回答 | 目的 | 2 | 回答不完整，酌情扣分 | ||
| 注意事项 | 3 | 回答不完整，酌情扣分 | |||
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