2017执业护士护理学笔记：血压评估及护理

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　　2017执业护士护理学笔记：血压评估及护理

　　护士资格考试大纲基础护理和技能要求掌握生命体征的评估，其中包括：体温的评估及护理;脉搏的评估及护理;呼吸的评估及护理; 血压的评估及护理。

　　今天安徽卫生人才网就为大家总结一下血压的评估及护理。

　　(一)血压的评估

　　1.血压的概念

　　2.正常血压的观察及生理性变化

　　(1) 血压正常值：血压通常是以肱动脉血压为标准 1kPa=7.5mmHg,1mmHg=0.1333kPa。

　　正常成人在安静时

　　收缩压为90～139mmHg(12～18.5kPa)

　　舒张压为60～89mmHg(8～11.8kPa)

　　脉压为30～40mmHg(4～5.3kPa)

　　(2) 生理性变化

　　1)年龄：随年龄的增长而逐渐增高

　　2)性别：同龄女性血压比男性偏低，但更年期后，女性血压逐渐增高，与男性差别较小。

　　3)昼夜和睡眠： 清晨血压一般最低，傍晚血压最高，夜间睡眠血压降低。

　　4)环境

　　5)部位： 右上肢血压高于左上肢。 下肢血压比上肢高。

　　(二)异常血压

　　1.异常血压的观察

　　(1)高血压：成人收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

　　(2)低血压：收缩压<90mmHg，舒张压<60mmHg

　　(3)脉压差变化

　　脉压增大：主动脉瓣关闭不全、动脉硬化、高血压病、甲状腺功能亢进等。

　　脉压减小：低血压、心包积液、主动脉瓣狭窄等病人。

　　2.异常血压的护理

　　⑴发现血压异常时，应保持镇静，与病人基础血压对照后，给予解释、安慰。

　　⑵密切观察血压及其他病情变化，作好记录。

　　⑶病人血压过高，应卧床休息;血压过低，应迅速取平卧位，及时报告医生，作相应的处理。

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