执业医师历年考试题与解析：病理学(7)

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执业医师历年考试题与解析：病理学(7)

　　37.软组织中出现骨和软骨组织，应考虑是

　　A.再生性增生

　　B.过再生性增生

　　C.内分泌性增生

　　D.组织转化

　　E.癌前病变

　　答案：D

　　精析与避错：一种分化成熟的细胞为另一种分化成熟的细胞所替代的过程称组织转化，包括上皮细胞的组织转化如鳞状上皮和腺上皮的组织转化，间叶组织的组织转化则多见于局部受损伤的软组织以及一些肿瘤的间质。如在正常不形成骨的部位，成纤维细胞可转变成成骨细胞或软骨母细胞，形成骨或软骨，故选D。

　　38.癌细胞团中有较多癌珠存在，可诊断

　　A.低分化鳞状细胞癌

　　B.高分化鳞状细胞癌

　　C.高分化腺癌

　　D.低分化腺癌

　　E.未分化癌

　　答案：B

　　精析与避错：镜下，在分化好的鳞状细胞癌的癌巢中，细胞间可见到细胞间桥，在癌巢的中央可出现层状的角化物，称为角化珠或癌珠。分化较差的鳞状细胞癌无角化珠形成，甚至也无细胞间桥。癌细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂象。腺癌可分为分化比较好的、具有腺体结构的管状腺癌和乳头状腺癌，以及分化比较低的、形成实体癌巢的实性癌和分泌黏

　　液较多的黏液癌，故选B。

　　39.具有抗动脉粥样硬化作用的脂类是

　　A.三酰甘油

　　B.胆固醇

　　C.HDL

　　D.LDL

　　E.VLDL

　　答案：C

　　精析与避错：高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，与动脉粥样硬化发生关系密切的血浆胆固醇的主要成分是LDL，与此相反，HDL具有很强的抗动脉粥样硬化和防止冠心病发病的作用，故只有C符合。

　　

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