执业医师历年考试题与解析：病理学(4)

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执业医师历年考试题与解析：病理学(4)

19.肺部疾病痊愈时，容易完全恢复组织正常的结构和功能的疾病是

　　A.慢性支气管炎

　　B.大叶性肺炎

　　C.小叶性肺炎

　　D.病毒性肺炎

　　E.慢性肺气肿

　　答案：B

　　精析与避错：大叶性肺炎未经抗生素治疗时，其病变多表现出典型的自然发展过程，大致可分为四个期：①充血水肿期;②红色肝样变期;③灰色肝样变期;④溶解消散期。由于炎症未破坏肺泡壁结构，无组织坏死，最终肺组织可完全恢夏正常的结构和功能，故选B。

　　20.最能反映小叶性肺炎的病变特征的是

　　A.病变累及肺小叶范围

　　B.病灶多位于背侧和下叶

　　C.病灶相互融合或累及全叶

　　D.支气管化脓性炎

　　E.细支气管及周围肺泡化脓性炎

　　答案：E

　　精析与避错：小叶性肺炎是以肺小叶为单位的灶状急性化脓性炎症。病灶多以细支气管为中心，双肺出现散在分布的多发性实变，尤以两肺下叶及背侧较多。病灶互相融合成片。本题要选择最能反映病变特征的，只能选E。

　　21.关于肝硬化的叙述中正确的是

　　A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化

　　B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成

　　C.门脉高压症可表现为出血倾向

　　D.肝功能不全可表现为脾大

　　E.肝硬化不发生癌变

　　答案：B

　　精析与避错：门脉性肝硬化为酒精性肝病的最终病变，而亚急性重症型病毒性肝炎多发展为坏死后性肝硬化，故A错。脾大是由于长期淤血而致，是门静脉高压的表现，故D错误。门静脉高压可导致侧支分流形成，胃肠道内淤血，长期淤血导致充血性脾大，严重时可贫血，故C错误。70%~90%的肝细胞癌发生在肝硬化的基础上，故E错误。本题只有B正确。

　

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