2020年护士资格考试模拟题每日一练(六十六)答案

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2020年护士资格考试模拟题每日一练(六十六)答案

答案及解析

1.B【解析】本题考查首优问题。患者呼吸浅快，皮肤口唇发绀，说明呼吸困难严重，而呼吸困难容易发生窒息，最危险，因此气体交换受损放在首位。

2.A【解析】资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。(1)主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是通过与病人及有关人员交谈获得的资料，也包括亲属的代诉，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。(2)客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。选项中只有A是客观资料。其余选项为主观资料。

3.A【解析】收集资料的方法包括：(1)观察：是护土运用自己的感官、知觉获取资料的方法。(2)交谈：是收集主观资料最主要的方法。(3)健康评估：是收集客观资料的方法之一。护土运用视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等方法，对病人进行全面的体格检查。(4)查阅：包括服务对象的病历、各种护理记录以及有关文献等。入院评估发现者呈二尖瓣面容，收集此资料的方法属于健康评估中的视诊。

4.B【解析】资料的类型根据收集资料的方法不同，将所收集的资料分为主观资料和客观资料。(1)主观资料：即病人的主诉，包括病人所感觉的、所经历的以及看到的、听到的、想到的内容的描述，是无法被具体的观察或测量的，如头晕、麻木、乏力、瘙痒、恶心、疼痛等。(2)客观资料：是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料，如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、体温39.0℃等。心率快、心动过速、发热属于客观资料，故ACDE排除。

5.C【解析】新入院的患者(含发热和不发热)常规测量生命体征，每天4次，连续观察3天。3天后，体温正常者改每天1次。此工作属基础护理的内容，故本题答案选C。

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（编辑：吴城城）