2018医学基础知识：抗高血压药的解读
2018-04-28 13:44 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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2018医学基础知识：抗高血压药的解读
高血压在我国是一个高发病，它的重要之处也体现在考试上了，那么常用的降压药分类是什么?各自的代表药物都有哪些呢?几乎每年医疗事业单位的考试都是必考的，下面我们就来看看我们经常说的一线抗压药。其实我们用一句口诀就能记住：普利沙坦哌唑嗪，噻嗪洛尔和地平。下面安徽卫生人才网的老师给大家一一介绍。
一、利尿剂
主要是【噻嗪】类药，如氢氯噻嗪等，主要适用于排尿异常并伴有水肿表现的患者。
对于噻嗪类药物无效时，则可应用呋塞米。
应用中要注意避免血钾过低，同时如果有高尿酸血症或痛风的情况，应避免使用这类药物，因为其常见的副作用是：会导致血钾降低、尿酸升高。
二、血管紧张素抑制剂
1、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
主要是【普利】这类药，如依那普利、雷米普利、卡托普利等。常见副作用是：会引起干咳、血管性水肿。
2、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂
主要是【沙坦】类药，如缬沙坦、氯沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦等。普利类、沙坦类药物更适于有胰岛素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者。
三、钙通道阻滞剂
主要是【地平】类药，如氨氯地平、硝苯地平等，主要是有抗动脉硬化的作用，可用于治疗各种类型的高血压(单独或与其他药物合并使用)。
其副作用是：可能会引起头痛、水肿、面色潮红等。
四、交感神经抑制药
1、β受体阻滞剂
主要是【洛尔】类药，如美托洛尔、比索洛尔等，主要有抑制兴奋、镇静的作用，适用于容易紧张、焦虑、心率过快的患者。
普萘洛尔适用于高血压伴心绞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和怀孕的患者，但对于哮喘或周围血管病的患者则不要使用该类药物，同时该类药物还会影响糖脂代谢，可增加糖尿病发病风险。
2、α受体阻滞剂
如派唑嗪，主要有强心、兴奋神经的作用，较适用于有前列腺增生或脂质代谢紊乱的老年患者。
五、血管扩张药
如硝普钠通过扩张动脉和静脉，起直接降压作用，主要用于高血压危象。
【例题1】 以下是通过直接扩张血管起降压作用的药物是：()
A.普萘洛尔
B.硝普钠
C.卡托普利
D.氢氯噻嗪
【参考答案】B。解析：硝普钠通过扩张动脉和静脉，起到降压的作用，主要用于高血压危象。
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