铜陵市立医院招聘《考前30分》答案及解析(2)
2018-03-19 16:35 安徽卫生人才网 来源：铜陵市立医院
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21.【答案】D
【解析】起病后4-12小时内给予流质饮食，以减轻胃扩张。随后过渡到低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。
22.【答案】E
【解析】系统性红斑狼疮的皮肤粘膜：蝶形红斑、盘状皮损、光过敏、红斑或丘疹、口腔、外阴或鼻溃疡、脱发等。
23.【答案】A
【解析】在应激状态下胃粘膜下血管痉挛导致粘膜缺血、细胞受损。胃粘膜细胞是代谢的活性器官，对缺血、缺氧相当敏感，胃肠道缺血将严重影响粘膜细胞的新陈代谢和正常生理功能，导致粘膜充血、水肿、凛烂及溃疡。
24.【答案】B
【解析】蛛网膜下腔出血应绝对卧床四周，同时加镇静剂。
25.【答案】D
【解析】营养不良通常指能量或蛋白质摄入不足或吸收障碍造成的特异性营养缺乏症状，即蛋白质-能量营养不足。
26.【答案】B
【解析】脓性指头炎，一旦出现跳痛、明显肿胀，及时切开减压和引流，以免发生股骨头坏死和骨髓炎。一般最佳切口是从侧面纵切口。
27.【答案】D
【解析】肺炎链球菌肺炎患者由于肺内红细胞破坏释放出含铁血黄素，导致咳出的痰液为铁锈色。
28.【答案】C
【解析】CO中毒的临床表现：一氧化碳中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损;急性一氧化碳中毒可分为轻、中、重三度。重度中毒患者抢救清醒后，经过2～60天的“假愈期”，可发生迟发性脑病;伴随症状：面色潮红，口唇呈樱桃红色。
29.【答案】A
【解析】后纵隔有食管、气管、奇静脉、迷走神经、胸导管、交感干等。心以及心包在中纵隔。
30.【答案】E
【解析】①O2和CO2都以物理溶解和化学结合两种形式存在于血液中。②O2与血红蛋白(Hb)的结合形式是氧合血红蛋白(HbO2)，此结合反应的特征是：反应快、可逆、不需要酶的催化(C错)、受PO2的影响。③CO2主要以的形式进行运输(占88%)，少量与血红蛋白的氨基结合成氨基甲酰血红蛋白(占7%)。以碳酸氢盐形式结合的反应特点是：反应快、可逆，但需要碳酸酐酶的催化。以氨基甲酰血红蛋白形式结合的反应特点是：反应快、可逆、不需要酶的催化，受氧合作用的调节。血液中的O2主要以氧合Hb(HbO2)形式运输。O2与Hb的结合有以下一些重要特征：1.反应快、可逆、不需酶的催化、受PO2的影响。
31.【答案】B
【解析】测定基础代谢率，要在清晨未进早餐以前，静卧休息半小时(但要保持清醒)，室温维持20℃上下，按间接测热法利用仪器进行测定。
32.【答案】E
【解析】局麻作用比普鲁卡因强，比普鲁卡因大10倍。毒性亦较大，比普鲁卡因大10-12倍。能透过粘膜，主要用于粘膜麻醉。作用迅速，1～3分钟即生效。维持2-3小时。眼科用0.5%～1%溶液，无角膜损伤等严重不良反应。鼻喉科用1%～2%溶液，总量不得超过20ml。应用时应于每3ml中加入0.1%盐酸肾上腺素溶液1滴。浸润麻醉用0.025%～0.03%溶液，神经传导阻滞用0.1%～0.3%溶液。腰麻时用10～15mg与脑脊液混合后注入。硬膜外麻醉用0.15%～0.3%溶液，与利多卡因合用时最高浓度为0.3%。因毒性较大，一般不做浸润麻醉。极量：浸润麻醉、神经传导阻滞，1次0.1g。
33.【答案】C
【解析】腹壁强度低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因。
34.【答案】A
【解析】急性中毒患者，应紧急采用“口服催吐法”，必要时进行洗胃，以减少中毒物的吸收。插管时，动作要轻、快，切勿损伤食管黏膜或误入气管。
35.【答案】B
【解析】患者根据病情选择不同的卧位。
36.【答案】A
【解析】呼吸节律的异常分为潮式呼吸和间断呼吸;声音异常是蝉鸣样呼吸，鼾声呼吸。
37.【答案】A
【解析】下丘脑是人体最重要的神经内分泌器官，是神经系统与内分泌系统联系的枢纽。
38.【答案】A
【解析】休克早期表现为精神紧张、烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、呼吸增快;血压变化不大，但脉压缩小;尿量正常或减少。若处理及时，休克可纠正。
39.【答案】B
【解析】脑出血经常发生在内囊和基底节，这个区域的出血是因为豆纹动脉直接垂直从大脑中动脉发出产生太大的剪切力导致。
40.【答案】E
【解析】绞窄性肠梗阻的临床特点为持续性剧烈腹痛伴进行性加重。有固定的腹痛和腹膜刺激症。可排出血性黏液样粪便。绞窄性肠梗阻的呕吐物为血性或棕褐色液体。腹痛、呕吐非常剧烈时肠蠕动可不亢进，有时肠鸣音完全消失。
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