2017年医疗事业单位药学专业模拟题答案与解析(十)(2)
2017-07-05 15:32 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
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11.【正确答案】A
【安徽卫生人才网解析】将少量肾上腺素加入局麻药(如普鲁卡因)溶液中，通过其收缩血管作用，可延缓局麻药的吸收，延长局麻作用时间，并可降低吸收中毒的可能性。
12.【正确答案】A
【安徽卫生人才网解析】异丙肾上腺素和肾上腺素均常用于心搏骤停的抢救，所不同的是异丙肾上腺素对正常起搏点的作用较强，较少引起心律失常。而肾上腺素对正位和异位起搏点都有较强的兴奋作用，易致心律失常。
13.【正确答案】B
【安徽卫生人才网解析】肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、多巴胺和多巴酚丁胺在苯环3、4-位碳原子上都有羟基，形成儿茶酚，故称儿茶酚胺。去掉一个羟基(特别是3-位羟基)，其外周作用减弱，而作用时间延长。如将两个羟基都去掉，则外周作用将减弱，中枢作用加强，如麻黄碱。
14.【正确答案】A
【安徽卫生人才网解析】酚妥拉明既能阻断血管平滑肌α1受体，又能直接舒张血管平滑肌使血管扩张，外周阻力下降，血压下降。
15.【正确答案】A
【安徽卫生人才网解析】β受体阻断药可阻断支气管平滑肌β2受体，故伴有支气管哮喘的患者禁用非选择性β受体。β受体阻断药临床可用于心律失常、心绞痛和心肌梗死、高血压、充血性心力衰竭等。此题选A。
16.【正确答案】B
【安徽卫生人才网解析】肾上腺素可激动α、β受体，使血压曲线呈双向反应，升高血压。而α受体阻断药可阻断与血管收缩有关的α受体，与血管舒张有关的β受体未被阻断，所以肾上腺素的血管收缩作用被取消，而血管舒张作用得以充分地表现出来，因此，α受体阻断药能引起肾上腺素升压效应翻转，在所有选项中，只有酚苄明是α受体阻断药。
17.【正确答案】D
【安徽卫生人才网解析】局部麻醉药对任何神经都有阻断作用，阻断钠通道使兴奋阈升高、动作电位降低，传导速度减慢、延长不应期、直至完全丧失兴奋性和传导性。
18.【正确答案】B
【安徽卫生人才网解析】局部麻醉药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制，可致呼吸麻痹，可因呼吸衰竭而死亡;对心血管系统作用是使心肌收缩性减弱、传导减慢、心率变慢、血压下降、传导阻滞直至心脏搏动停止。
19.【正确答案】D
【安徽卫生人才网解析】硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物，脂溶性高，静脉注射后几秒钟即可进入脑组织，麻醉作用迅速，然后药物在体内重新分布，从脑组织转运到肌肉和脂肪等组织，因而作用维持时间短，故适于短时小手术。
20.【正确答案】D
【安徽卫生人才网解析】苯二氮(艹卓)类(如地西泮)具有以下作用：①抗焦虑作用。②催眠镇静作用，小剂量镇静，较大剂量催眠。优点在于对快波睡眠(REMS)影响小，停药后反跳现象轻，治疗指数高，对呼吸影响小，不引起麻醉，安全范围大，对肝药酶几无诱导作用，依赖性、戒断症状轻。③抗惊厥、抗癫痫作用，癫痫持续状态的首选药是地西泮。④中枢性肌松作用。
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