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  • 肥西县医院、县精神病医院招聘《考前30分》答案及解析

    2018-08-30 14:05 安徽卫生人才网 来源:肥西县医院、县精神病医院2020安徽医疗卫生考试

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    肥西县医院、县精神病医院招聘《考前30分》答案及解析

      一、单选题

      1.B【解析】国际护士节是南丁格尔的生日,每年的5月12日。

      2.D【解析】无菌包在未被污染的情况下有效期为7天。过期或被污染应重新灭菌。

      3.C【解析】常用漱口液见下表:

    溶液名称 作用
    生理盐水 清洁口腔,预防感染
    复方硼酸溶液(朵贝尔氏液) 轻度抑菌、除臭
    1%~3%过氧化氢溶液 防腐、防臭,适用于口腔感染有溃烂、坏死组织者
    1%~4%碳酸氢钠溶液 属碱性药,对真菌有抑菌作用
    0.02%洗必泰(氯己定)溶液 清洁口腔,广谱抗菌
    0.02%呋喃西林溶液 清洁口腔,广谱抗菌
    0.1%醋酸溶液 适用于绿脓杆菌感染
    2%~3%硼酸溶液 酸性防腐溶液,有抑制细菌作用
    0.08%甲硝唑溶液 适用于厌氧菌感染
     

      4.C【解析】考察等张练习的定义。等长练习:可增加肌肉张力而不改变肌肉长度的,因不伴明显的关节运动,又称静力练习。优点:是不引起明显的关节运动,故可在肢体被固定的早期应用,以预防肌肉萎缩;也可在关节内损伤、积液、炎症时应用;并可利用较大负荷增强练习效果等。缺点:是以增加静态肌力为主,并有关节角度的特异性,即因在某一关节角度下练习,只对增强关节处于该角度时的肌力有效。等张练习:指对抗一定的负荷作关节的活动锻炼,同时也锻炼肌肉收缩。因伴有大幅度关节运动,又称动力练习。优点:肌肉运动符合大多数日常活动的肌肉运动方式,同时有利于改善肌肉的神经控制。等张练习可遵循大负荷、少重复次数、快速引起疲劳的原则进行,也可采用“渐进抗阻练习法”(简称PRE)

      5.B【解析】正常情况下,舒张压的血压范围(以肱动脉为标准)是60-89mmHg,收缩压的血压范围是90-139mmHg。

      6.A【解析】本题考察冷疗法的禁忌部位,冷疗法禁忌部位是枕后、耳廓、阴囊、心前区、腹部、足底。这些部位用冷可引起不良反应。

      7.D【解析】药物过敏试验也就是通常所说的皮试,常选用的部位是前臂掌侧下段,此部位血管少,皮肤薄观察清楚。

      8.D【解析】低钾是需要补钾,常用的是10%氯化钾,尽量口服补钾,不能口服者可静脉缓慢滴注,禁止静脉推注。

      9.C【解析】心肺复苏CAB,C指胸外按压,A指开放气道,B指人工呼吸。

      10.B【解析】慢性硬脑膜下血肿术后病人取平卧位或头低脚高患侧卧位,以便充分引流。

      11.D【解析】心动过速是指成人脉搏每分钟超过100次。

      12.A【解析】急救物品完好率要求达到100%。做到五定:定数量品种,定点放置,定人保管,定期消毒灭菌,定期检查维修。

      13.C【解析】妊娠时胎膜早破的病人可采取头低足高位,以防止脐带脱垂。

      14.B【解析】要保证病区的物理环境舒适,一般病室的温度为18-22℃,新生儿及老年病室的温度为22-24℃。湿度为50%-60%。

      15.D【解析】无尿是指24小时总尿量少于100ml,见于严重休克患者。

      16.B【解析】粪便颜色与疾病的关系见下表:

    异常粪便 出血部位
    柏油样 上消化道出血
    暗红色 下消化道出血
    陶土色 胆道梗阻
    鲜红色 肛裂或痔疮
    果酱样 阿米巴痢疾或肠套叠
     

      17.A【解析】易燃、易爆药物:单独存放,密闭置于阴凉处,远离明火。如乙醚、乙醇、环氧乙烷等。

      18.C【解析】输液反应包括:发热反应、空气栓塞、循环负荷过重、静脉炎。

      19.A【解析】希氏面容,亦称病危面容。面部瘦削,面色铅灰或灰白,表情淡漠,眼窝凹陷,目光无神,颧骨和鼻尖峭耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等,是病情险恶的象征,表示预后不良。

      20.A【解析】皮内注射针尖斜面与皮肤呈5゜角,使针尖斜面平行刺入皮内。皮下注射针尖斜面与皮肤呈30°-40°角。肌内注射针头与皮肤呈90゜角,静脉注射针头与皮肤呈15゜-30゜,进入血管见到回血,进针少许。

      21.B【解析】人体体温过低表现为体温在35℃以下,为体温不升。常见于早产儿及全身衰竭的危重病人。

      22.A【解析】接触传播是外源性感染的主要传播途径。包括:(1)直接接触传播:由已感染的个体直接将病原体传给易感宿主,如母婴间疱疹病毒、沙眼衣原体、柯萨奇病毒等的传播感染。(2)间接接触传播:病原体通过媒介传递给易感宿主。最常见的传播媒介是医生和护士的手,还有共同媒介物(如水、食物、医疗设备)及生物媒介(如昆虫)。

      23.A【解析】对光反射迟钝:对光反射,是检查瞳孔功能活动的测验,分直接对光反射和间接对光反射。瞳孔对光反射迟钝或消失,见于昏迷病人。

      24.A【解析】心脏病患者用力排便可能引起的严重意外是心搏骤停。急性梗死患者若用力排便,最终可能会导致心搏骤停。

      25.B【解析】半坐卧位:适用于某些面部及颈部手术后病人,减少其局部出血。

      26.A【解析】根据世界卫生组织的规定,白天病区较理想的声音强度应维持在35~40dB。

      27.C【解析】重症监护是指对收治的各类危重病患者,运用各种先进的医疗技术,现代化的监护和抢救设备,对其实施集中的加强治疗和护理。

      28.B【解析】结果记录:阴性用蓝色笔记录为(-),阳性用红色笔记录为(+)。

      29.D【解析】输血目的:补充血容量,增加有效循环血量,增加心排出量,提高血压,促进血液循环;补充血红蛋白;补充抗体;补充白蛋白;补充各种凝血因子和血小板。

      30.A【解析】医疗和护理记录的原则:及时、准确、完整、简要、清晰。

      31.B【解析】临时医嘱:医嘱有效时间在24小时以内,一般只执行1次,并应在短时间内执行,有的临时医嘱须立即执行,有的限定执行时间。

      32.C【解析】医院常见不安全因素包括:物理性损伤如机械性、温度性、压力性、放射性损伤;化学性损伤;生物性损伤;心理性损伤。

      33.B【解析】分级护理,是根据患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的评估,按护理程序的工作方法制定的不同护理措施及医疗给与不同级别的护理。

      34.D【解析】出院方式:同意出院,自动出院,转院。

      35.A【解析】胸外心脏按压的部位是胸骨中、下1/3交界处。

      36.C【解析】冷疗法不能增加体温。

      37.A【解析】病人情绪紧张,无法刺入,不属于静脉注射的常见失败原因。

      38.B【解析】患者悲伤、哭泣的表现,属于忧郁期。

      39.D【解析】第五版基础护理学教材标明一级护理,每小时巡视一次。

      40.D【解析】麻醉护理盘:治疗巾内:开口器、舌钳、通气导管、牙垫、治疗碗、氧气导管或鼻塞管、吸痰导管、棉签、压舌板、平镊、纱布或纸巾;治疗巾外:电筒、心电监护仪(血压计、听诊器)、治疗巾、弯盘、胶布、护理记录单笔。

      41.D【解析】第一个胎儿娩出后,宫腔容积突然缩小,致使胎盘附着面也随之缩小,成为发生胎盘早剥的病理基础。另外双胎妊娠常合并羊水过多,当羊水排出后,宫腔容积缩小,也能发生胎盘早剥。

      42.B【解析】子宫体与子宫颈的比例,婴儿期为1:2,成年妇女为2:1,老人为1:1。

      43.B【解析】受精后8周内,称为胚胎。受精后第9周起,称胎儿。

      44.D【解析】心功能Ⅲ级:心脏病病人体力活动明显受限,休息时无不适,轻微日常活动即感不适。不宜妊娠。

      45.A【解析】胎头双顶径进入骨盆入口平面,胎头颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平,称为衔接(入盆)。坐骨棘是衡量胎先露下降程度的重要标志。

      46.B【解析】在距脐带根部15~20cm处用两把止血钳钳夹剪断。在距脐根部0.5cm处用粗丝线结扎第一道,再在结扎线外0.5cm处结扎第二道。

      47.D【解析】护士在执业活动中有违反法规者,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依据职责分工责令改正,给予警告;情节严重的,暂停其6个月以上l年以下执业活动,直至由原发证部门吊销其护士执业证书。

      48.D【解析】中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年),到2010年,护士中具有大专及以上学历者应不低于30%,三级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于50%,二级医院工作的护士中具有大专及以上学历者应不低于30%。

      49.C【解析】按照其户籍所在地或者居所地居民最低生活保障标准计算。对不满16周岁的,扶养到16周岁。对年满16周岁但无劳动能力的,扶养20年,但是,60周岁以上的,不超过15年;70周岁以上的,不超过5年。

      50.D【解析】1993 年3 月卫生部公布了《中华人民共和国护理管理办法》,该办法的实施使中国有了完善的护士注册及考试制度。1995 年6 月25 日全国开始了首次护士执业考试,考试合格者发给执业证书方可申请注册,此后一直延续,使中国的护理管理逐步走上了标准化、法治化的管理轨道。

      二、判断题

      51.×【解析】肺结核最常见的类型是继发性肺结核类型里面的浸润性肺结核。

      52.√【解析】抢救物品五定:定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,完好率100%。

      53.×【解析】消毒是指杀灭物体上除细菌芽孢外的所有微生物。

      54.√【解析】出入液量的记录内容包括摄入量和排出量。

      55.×【解析】一般病室的适宜温度为18~22℃。

      56.√【解析】停用氧气应拔出鼻导管再关闭氧流表,单侧鼻导管插入长度是鼻尖至耳垂的2/3。

      57.×【解析】一般洗胃在中毒后4~6小时内为宜。

      58.×【解析】12mn的中文意译是午夜:midnight。

      59.√【解析】输血前、更换血袋、输血结束后都须输入少量的生理盐水。

      60.×【解析】压疮浅度溃疡期的护理重点为清洁伤口,清除坏死组织,处理伤口渗出液体,促进肉芽组织生长,并预防和控制感染。

      61.√【解析】肝上下径正常值是9~11cm。

      62.×【解析】口腔温度测量时间为3分钟。

      63.×【解析】急性肾功能衰竭多种原因引起的短时间内(数小时至数周)肾功能急剧下降而出现的临床综合征,主要表现为含氮代谢废物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。分为肾前性、肾性、肾后性。

      64.√【解析】恶心呕吐等胃肠道反应在妊娠12周左右消失。

      65.×【解析】垂体接受促性腺激素释放激素(GnRH)的刺激,合成并释放促黄体生成素(LH):与FSH协同,促使成熟卵泡排卵,从而促使黄体形成并分泌孕激素和雌激素。

      66.√【解析】《新生儿疾病筛查管理办法》强调知情告知义务,要求新生疾病筛

      查遵循自愿和知情选择的原则。

      67.√【解析】骨盆倾斜度是妇女直立时骨盆入口平面与水平面所形成的角度正常认为60°,若骨盆倾斜度过大,常影响抬头衔接和娩出。

      68.√【解析】重度贫血孕妇易发生贫血性心脏病、心衰、妊高症、产后出血、失血性休克等。

      69.√【解析】护士被吊销执业证书的,自执业证书被吊销之日起2年内不得申请执业注册。拟在医疗卫生机构执业时,应当重新申请注册:

      (一)注册有效期届满未延续注册的;

      (二)受吊销《护士执业证书》处罚,自吊销之日起满2年的。

      70.√【解析】病理性废物: 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 包括: 1、手术及其他诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官等。(如手术室、人流室、产房) 2、医学实验动物的组织、尸体。 3、病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 注:卫生部关于产妇分娩后胎盘的处理,可造成传染病传播的胎盘应消毒后按照病理性废物处置。

      三、简答题

      71.【答案】机体指标的测量包括:

      (1)体格检查:外貌、皮肤、毛发、指甲、口唇、肌肉和骨骼,通过体格检查可以初步确定患者的营养状况。

      (2)人体测量:包括身高、体重、体重指数、皮褶厚度、上臂围。身高和体重是指综合反映生长发育及营养状况的最重要的指标。皮褶厚度反映身体脂肪含量,对判断消瘦或肥胖有重要意义。上臂围可反映肌蛋白贮存和消耗的程度,是快速而简便的评价指标,也可反映热能代谢的情况。

      (3)生化治疗及免疫功能:包括血清蛋白质水平、氮平衡试验、免疫功能测定。

      血清蛋白质水平是对身体脏器内蛋白质存贮量的估计,包括血红蛋白、清蛋白、转铁蛋白等。氮平衡试验常用于观察患者在营养治疗过程中的营养摄入是否足够,了解充分代谢的情况。免疫功能测定包括淋巴细胞总数及细胞免疫状态测定。

      72.【答案】病室报告的书写要求:

      (1)医疗与护理文件的记录原则为及时、准确、完整、简要、清晰

      (2)应在经常巡视和了解患者病情的基础上认真书写。

      (3)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出。

      (4)字迹清楚、不得随意涂改、粘贴,日间用蓝(黑)钢笔书写,夜间用红钢笔书写。

      (5)填写时,先写姓名、床号、住院病历号、诊断,再简要记录病情、治疗和护理。

      (6)对新入院、转入、手术、分娩患者,在诊断的右下角分别用红笔注明“新”、“转入”、“手术”、“分娩”,危重患者用红笔注明“危”或做红色标记“※”。

      (7)写完后,注明页数并签全名。

      (8)护士长应对每班的病区交班报告进行检查,符合质量后签全名。

     

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