2018乡村全科助理医师实践技能病史采集:恶心与呕吐
2018-06-28 15:54 安徽卫生人才网 来源:华图医疗卫生人才网
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2018乡村全科助理医师实践技能病史采集:恶心与呕吐
小编为大家整理了乡村全科执业助理医师实践技能考试中病史采集常见考点,希望广大考生顺利通过考试。
恶心与呕吐:病史采集:男性,腹胀5天,剧烈呕吐5h,急诊就诊
(一)现病史
1.根据主诉及相关鉴别询问
(1)发病诱因:有无剧烈运动、突然改变体位、用力排便。
(2)腹胀:性质、程度、持续时间,有无放射,与体位的关系,加重或缓解因素。
(3)呕吐:次数、量,呕吐物性状、气味,呕吐与恶心的关系。
(4)伴随症状:有无寒战、发热、头晕、心悸、大汗、腹泻。
2.诊疗经过
(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:腹部B超、血常规。
(2)治疗情况:是否用过止痛药、止吐药治疗,疗效如何。
3.一般情况:发病以来精神状态、饮食及小便情况。
(二)其他相关病史
1.有无药物过敏史。
2.与该病有关的其他病史:有无胃肠道疾病病史,有无腹部手术史。
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