2018护士资格考试考试中的常考数值
2018-05-02 09:06 安徽卫生人才网 来源:中国卫生人才网
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2018护士资格考试考试中的常考数值
1. 一般病室温度18~22摄氏度,湿度50%~60%
2. 新生儿、老年病室温度22~24℃,湿度50%~60%
3. 早产儿病室温度24~26℃,湿度55%~65%
4. 新生儿皮肤护理时室温26~28℃
5. 病室通风时间30min
6. 床与床的距离至少1m
7. 橡胶单和中单上缘距离床头45~55cm,胃管插入长度45~55cm,洗胃插入长度55~60cm
8. 特级护理24小时看护,一级护理1小时巡视一次,二级护理2小时巡视一次,三级护理3小时巡视一次
9. 基护中凹卧位头胸部抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°,外科中凹卧位头部抬高20~30,下肢15~20
10. 海拔每增高300ml,消毒时间增加2分钟
11. 日光暴晒6小时消毒,抢救医嘱6小时补齐。
12. 紫外线消毒最强波段250~270nm
13. 紫外线每2周无水乙醇擦拭1次
14. 紫外线灯管1000h进行更换,蓝光疗法灯管1000h进行更换,尿潴留第一次放尿不超过1000ml,腹腔内腹水或血液达1000ml,叩诊移动性浊音阳性
15. 洗手每个步骤至少15s,吸痰时间不超过15s
16. 无菌盘、一次性口罩、持物钳干燥保存时间4小时,开启的无菌溶液、无菌容器、无菌包有效期24小时,未开启的无菌物品有效期7~14天
17. 消毒浸泡持物钳轴节以上2~3cm或镊子长度的1/2处
18. 隔离衣每日更换
19. 约束带每15分钟观察一次
20. 约束带每2小时放松一次,为预防压疮每2小时翻身一次
21. 乙醇浓度:20%~30%乙醇急性肺水肿时酒精湿化,25%~35%乙醇擦浴降温,30%乙醇头发护理,50%乙醇按摩背部,75%乙醇消毒,95%乙醇燃烧、痰培养固定、会阴水肿湿敷
22. 洗头温度43~45℃,淋浴水温41~46℃,擦浴温度50~52℃,热水坐浴40~45℃,阴道灌洗41~43℃
23. 低热37.3~38℃,中等热38.1~39℃,高热39~~41℃,超高热41℃(以口温为标准)
24. 成人正常脉搏60~100次/分,一般患者数30s×2,绌脉患者,病情危重者1分钟
25. 成人正常呼吸16~20次,一般患者数30s×2,病情危重1分钟。
26. 成人血压理想值120mmHg/80mmHg,1级高血压收缩压140~159mmHg,舒张压90~99mmHg;2级高血压收缩压160~179mmHg ,100~109mmHg;3级高血压收缩压
≥180mmHg,舒张压≥110mmHg;单纯收缩高血压收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg
27. 体位引流餐前或饭后1-2小时,时间15~30分钟。
28. 吸痰压力成人40~53.3kPa,儿童<40kPa,洗胃压力13.3kPa。
29. 插胃管10~15cm(咽喉部)时,清醒患者嘱吞咽动作,昏迷患者可使下颌贴近胸骨柄,以增加咽喉通道,利于插管。
30. 护士坐姿,椅子的前1/2~2/3处,冰袋、热水灌入袋中1/2~2/3,贮痰筒不得超过2/3,注射时针头插入针梗的2/3。
31. 冰帽维持肛温在33℃,不得低于30℃,用冷时间用热时间不超过30分钟。
32. 红外线灯距为30~50cm。
33. 低盐饮食每日<2g,高血压患者每日限盐<6g,肾源性水肿每日限盐<3g,腹水患者每日限盐<2g。
34. 隐血试验前3天开始限制肉、动物肝脏绿色蔬菜等,甲状腺131I试验期为2周。
35. 配好的鼻伺液4℃冰箱保存,有效期24小时。
36. 成人尿量1000~2000ml/d,24小时超过2500ml称为多尿,24小时少于400ml或每小时少于17ml称为少尿,24小时少于100ml或12小时内无尿产生称为无尿。婴儿期24小时正常尿量400~500ml,24小时少于200ml称为少尿,少于50ml为无尿;幼儿期24小时尿量
年龄 | 正常尿量 | 少尿 | 无尿 |
婴儿期 | 400~500 | 200 | 50 |
幼儿期 | 500~600 | ||
学龄前期 | 600~800 | 300 | |
学龄期 | 800~1400 | 400 |
37. 女性导尿插入尿道4~6cm,见尿后再进1cm,留置导尿见尿后再进7~10cm;男性导尿插入尿道20~22cm,见尿后再进1~2cm,留置导尿再进7~10cm。
38. 膀胱冲洗温度38~40℃,前列腺切除患者4℃。
39.
插入深度 | 保留时间 | 液面距肛门 | |
大量不保留 | 7~10cm | 5~10min | 40~60cm |
小量不保留 | 7~10cm | 10~20min | <30cm |
保留灌肠 | 15~20cm | 1h以上 | <30cm |
肛管排气 | 15~18cm | <20min |
40. 伤寒患者灌肠灌肠液<500ml,液面距肛门不超过30cm。
41. 超声雾化吸入时水温不得超过50℃,热水袋热疗时老年人,昏迷患者温度不得超过50℃,一般患者为60℃。
42.
皮试液名称 | 每1毫升含量 | 每0.1毫升含量 |
青霉素 | 200-500U | 20U-50U |
链霉素 | 2500U | 250U |
破伤风抗毒素 | 150U | 15U |
0.25%普鲁卡因 | 2.5mg | 0.25mg |
细胞色素C | 0.75mg | 0.075mg |
43. 血清病反应一般发生在7~14天。
44. 静脉输液速度40~60滴/分,老年人、心肺疾患者20~40滴/分,膀胱冲洗时滴速60~80滴/分。
45. 静脉穿刺时穿刺点6~8cm处扎止血带,消毒范围>5cm,留置针穿刺时穿刺点8~10cm处扎止血带,消毒范围>5cm。
46. 急性肺水肿吸氧6~8L/分。
47. 静脉输血时一般50ml血加入3.8%枸橼酸钠5ml,1000ml库存血加钙10ml。
48. 输血完毕血袋留取24小时。
49. 尿常规标本一般留取30~50ml,尿比重留取100ml,尿培养留取5~10ml。
50. 血培养一般留取5ml,亚急性心内膜炎留取10~15ml。
51. 心肺复苏颈动脉判断10s内完成,按压位置胸骨中下1/3处,按压深度5~6cm,按压频率100~120次/分,人工按压与通气比30:2,简易呼吸器一次通气量约500ml,4~6分钟大脑将发生不可逆损伤。
52. 洗胃一次灌入300~500ml,共10000~20000ml。
53. 长期医嘱有效期24小时以上,临时医嘱有效期24小时以内,长期备用医嘱有效期24小时以上,临时备用医嘱有效期12小时。
54. 少量咯血每天<100ml,中等量咯血每天100~500ml,大量咯血时每天>500ml或一次>300ml。
55. 小量咳痰每天<10ml,中等量咳痰每天10~50ml,大量咳痰每天>150ml。
56.
出血量(ml) | 临床表现 |
5~10 | 潜血阳性 |
50~100 | 黑便 |
250~300 | 呕血 |
<400 | 无全身症状 |
400~500 | 头晕、心悸、乏力 |
>1000 | 急性循环衰竭,严重者失血性休克 |
57. 糖尿病患者运动最佳时间是餐后1小时。
58. 空腹血糖正常值3.9~6.0mmol/L,空腹血糖2次或以上>5.8mmol/L可诊断为妊娠期糖尿病。
59. 白细胞尿是每高倍视野下5个白细胞,镜下血尿是每高倍视野下3个红细胞。
60. 正常血钾值3.5~5.5mmol/L,正常血钠值135~145mmol/L。
61. 正常CVP5~12cmH2O。
62. 尿量>40ml/h可补钾,尿量>30ml/h说明休克好转,使用硫酸镁解痉时尿量至少>25ml/h。
63. 清创最佳时间6~8小时,洗胃最佳时间4~6小时。
64. 成人颅内压70~200mmH2O,儿童正常颅内压50~100mmH2O。
65. 颅内压明显增高者限制水量1500~2000ml。
66. 肋骨骨折好发4~7肋。
67. 临床多以初生至14周岁作为儿科的就诊年龄范围。
68. 新生儿期:脐带结扎至生后28天,婴儿期:出生后到满1周岁,幼儿期:1周岁后到满3周岁,学龄前期:3周岁后到6~7周岁,学龄期:从入小学起(6~7岁)到青春期前。性发育为标志进入青春期。
69. 出生是头围33~34cm,1岁时头围等于胸围等于46cm。
70. 出生时体重约3kg。
71. 出生时肾长约50cm,脐带约长50cm。
72. 出生时约为1.5~2cm,1~1.5岁闭合。
73. 生后4~10个月乳牙开始萌出,12个月未出牙称为乳牙萌出延迟。
74. 婴儿每日110kcal/kg,每日需水量150ml/kg。
75. 小儿可4~6个月添加辅食。
76. 出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
77. 生理性体重下降:一般不超过10%,于10日左右恢复到出生时体重。
78. 生理性黄疸:生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,2周内消退。
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