2018执业药师考试药理学模拟题1(25-35)
2018-03-20 13:37 安徽卫生人才网 来源:中国卫生人才网
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2018执业药师考试药理学模拟题1(25-35)
【25-28】
A、副作用
B、毒性反应
C、变态反应
D、后遗效应
E、特异质反应
25、药物在治疗量时引起的与治疗目的无关的不适反应是( )
26、药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应是( )
27、药物引起的与免疫反应有关的生理功能障碍或组织损伤( )
28、药物引起的与遗传异常有关的不良反应是( )
【29-31】
A、抑制 RNA 聚合酶
B、抑制二氢叶酸还原酶
C、抑制二氢叶酸合成酶
D、抑制拓扑异构酶Ⅳ
E、抑制肽酰基转移酶
29、磺胺类抗菌作用机制是( )
30、利福平抗菌作用机制是( )
31、甲氧苄啶抗菌作用机制是( )
【32-35】
A、伪膜性肠炎
B、耳毒性
C、牙釉质发育障碍
D、肌腱炎
E、再生障碍性贫血
32、喹诺酮类药物引起的不良反应是( )
33、氯霉素引起的不良反应是( )
34、氨基糖苷类引起的不良反应是( )
35、四环素引起的不良反应是( )
安徽卫生人才解析:
25、A。
26、B。
27、C。
28、E。
【解析】本题考查的是药物的不良反应,1.副反应(副作用)是药物在治疗剂量时出现的与
治疗目的无关的不适的反应。副作用是药物本身固有的反应,是由于药物的选择性低、作用
广泛引起的(是原因),一般反应较为轻微,可以避免。随治疗目的不同可以转化。例如:
阿托品用于解除胃肠痉挛时,口干、心悸、便秘等副反应。2.毒性反应是指在药物剂量过大
或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应,一般较为严重,毒性反应是可以预知的。毒性反
应可以分为药理学毒性、病理学毒性和基因毒性。例如,氨基糖苷类药物链霉素和庆大霉素
具有耳毒性。3.后遗效应是指停药后血药浓度已降至最低浓度以下时,仍残存的药理效应。
例如:服用巴比妥类催眠药(安眠药)后,次晨出现的乏力、困倦等现象,也叫“宿醉”现
象。4.首剂效应是指一些患者在初服某种药物时,由于机体对药物作用尚未适应而引起不可
耐受的强烈反应。例如哌唑嗪开始治疗时可导致血压骤降。5.继发反应是指由于药物治疗作
用引起的不良后果。例如:长时间服用广谱抗生素后,敏感菌被抑制,一些不敏感的细菌大
量乘机繁殖,如耐药性的葡萄球菌大量繁殖引起白色念珠菌等真菌大量繁殖。6.变态反应(过
敏反应)是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应,引起机体生理功能障碍和组织损伤。
例如微量的青霉素可以引起过敏性休克。7.特异质反应指某些药物可使少数病人出现特异性
的不良反应,反应性质与常人不同,例如红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏的人,使用磺胺
药时,可能引起溶血性贫血。8.依赖性是指反复用药所引起的人体心理上或生理上或两者兼
有的对药物的依赖状态,表现出一种强迫性的要连续或定期用药的行为或其他反应,主要包
括精神依赖性和身体依赖性。例如阿片类和催眠镇静药在反复用药过程中,先产生精神依赖
性,后产生身体依赖性。9.停药反应是指患者长期服用某些药物,机体对这些药物产生了适
应性,若突然停药或减量过快易使机体的调节功能失调而发生功能紊乱,导致病情加重或临
床症状上的一系列反跳回升现象,又称反跳反应。例如长期服用可乐定降压后突然停药,次
日血压可剧烈回升。10.特殊毒性,致癌、致畸和致突变属于药物的特殊毒性,又称为“三
致反应”。
29、C
30、A
31、B
【解析】本题考查的是化学治疗药物的作用机制,磺胺类抗菌作用机制是抑制二氢叶酸合成
酶,利福平为抗结核病药物,机制是与依赖 DNA 的 RNA 聚合酶有关,甲氧苄啶抗菌作用机制
是抑制二氢叶酸还原酶,一般与磺胺类药物合用。
32、D
33、E
34、B
35、C
【解析】本题考查的是各类抗生素药物引起的不良反应,喹诺酮类药物典型的不良反应可致
肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,可能与肌腱的胶原组织缺乏个缺血性坏死有关。
氯霉素引起的不良反应,罕见对骨髓造血功能抑制,如再生性障碍贫血,溶血性贫血等。早
产儿或新生儿大剂量使用,可引起致死性的“灰婴综合征”。偶见真菌感染、视力障碍、视
神经炎、视神经萎缩、失明、定向力障碍等。氨基糖苷类引起的不良反应,常见不良反应是
耳毒性,此外还有你肾毒性。氨基糖苷类可与体液中的钙离子络合,造成神经肌肉接头处传
递阻断,可发生心肌抑制、血压下降、肢体瘫痪、甚至呼吸肌麻痹而窒息死亡。过敏反应可
引起皮疹、发热、嗜酸性;粒细胞增多等,甚至引起严重过敏性休克,尤其是链霉素。四环
素引起的不良反应,可致肠道菌群失调,轻者引起维生素缺乏,严重时可见到由白色念珠菌
和其他耐药菌引起的二重感染。大剂量或长期使用均可能发生肝毒性。四环素类可与钙离子
形成的螯合物在体内呈黄色,沉积于牙齿和骨中,造成牙齿黄染,并影响胎儿、新生儿和婴
幼儿骨骼的正常发育。
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