安徽医科大学附属巢湖医院招聘《考前30分》答案及解析(3)
2018-03-20 10:41 安徽卫生人才网 来源：安徽医科大学附属巢湖医院
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41.【答案】D
【解析】中国九分法：在100%的体表总面积中：头颈部占9%(9×1)(头部、面部、颈部各占3%);双上肢占18%(9×2)(双上臂7%，双前臂6%，双手5%);躯干前后包括会阴1%占27%(9×3)(前躯13%，后躯13%，会阴1%);双下肢(含臀部)占46%(双臀5%，双大腿21%，双小腿13%，双足7%)(9×5+1)，(女性双足和臀各占6%)。
42.【答案】A
【解析】颅内压急剧升高时，病人出现血压升高、脉搏减慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命指征发生变化，这种变化称库欣(Cushing)反应。这种危象多见于急性颅内压增高病例，慢性者则不明显。
43.【答案】C
【解析】动脉管壁弹性的异常，动脉硬化时，管壁粗硬，失去弹性，且呈纡曲状，用手触摸时，有紧张条索感，如同按在琴弦上，中医称为弦脉。见于动脉硬化病人。
44.【答案】B
【解析】颅中窝骨折，累及蝶骨，可有鼻出血或合并脑脊液鼻漏。累及颞骨岩部，脑膜、骨膜、鼓膜均破裂时，则合并有脑脊液耳漏。常合并第Ⅶ、Ⅷ脑神经损伤。如骨折线经过中耳和伴有鼓膜破裂时，多产生耳出血和脑脊液耳漏。
45.【答案】A
【解析】口角炎多见于维生素B2缺乏,亦可见于病毒感染。
46.【答案】C
【解析】病房适宜的温湿度为温度：18~22℃，湿度：50%~60%。
47.【答案】A
【解析】腹部手术尤其是消化道了术后，一般需禁食24~48小时，待肠道烟动恢复、肛门排气后开始进食少量流质饮食，逐步递增至普食。
48.【答案】D
【解析】无菌操作中发现手套破裂应立即更换。
49.【答案】C
【解析】一般性沟通技巧包括;(1)倾听：倾听的技巧：1)参与;2)核实，①复述:把患者的话重复说一遍，但不加任何判断;②改述;将患者的话用自己的讲言重新叙述，但要保持原意，且重点突出;澄清：将患者一些模糊的、不完整或不明确的叙述弄清楚;④总结：用简单、概括的方式将患者的诉再叙述一遍。3)反映。(2)同理。(3)沉默.(4)解决问题。
50.【答案】C
【解析】门诊的护理工作为先预检分诊，后挂号诊疗，安排候诊与就诊。患者在候诊区等侯时，门诊护上的工作应该是观察候诊患者的病情变化，如遇到患者有发热、剧痛、呼吸困难出血或体克等表现，应立即安排患者就诊或送入急诊科处理;对病情较重或年老体弱，可适当调整顺序提前就医。
51.【答案】B
【解析】该患者翻身时黏稠的痰液造成呼吸道部分阻塞，导致缺氧，应立即给患者吸痰。
52.【答案】D
【解析】进行胸腔引流时若每小时引流量超过200ml并持续3小时以上、引流出的血液很快凝固，持续脉搏加快，血压降低，补充血容量后血压仍不稳定，血红细胞计数、血红蛋白及血细胞比容持续下降，胸部X线显示胸胶大片阴影，则提示有活动性出血的可能，应积极做好开胸手术的术前准备。
53.【答案】D
【解析】患有先天性心脏病的患儿也要进行预防接种。
54.【答案】C
【解析】肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失是由于细菌的毒素作用引起的肠麻痹性肠梗阻。
55.【答案】C
【解析】产检项目中能够反映胎儿生长发育最重要指标宫高和腹围。
56.【答案】D
【解析】小儿肢体活动发育过程：2个月抬头4个月翻身6个月会独坐7个月会翻滚8个月会爬周岁的时候会独立行走。
57.【答案】A
【解析】巨幼细胞性贫血首选的药物是叶酸、维生素B12。
58.【答案】C
【解析】T管引流的护理:(1)妥善固定。防止因翻身、活动、搬动时受到牵拉而脱出。对躁动不安的病人应由专人守护或适当加以约束，防止T管拔出。
(2)保持引流通畅。平卧时引流管应低于腋中线，站立或活动时应低于腹部切口，以防胆汁逆流引起感染。
(3)观察并记录引流的量、颜色和性状。术后24小时内引流量较少，约300～500ml，常呈淡红色血性或褐色或深褐色;以后引流量逐渐增加，呈淡黄色、渐加深成金黄色，清亮;随胆道末端通畅引流量逐渐减少。
(4)预防感染。长期置管者，每周更换无菌引流袋1～2次。引流管周围皮肤保持清洁干燥。
(5)拔管。术后2周以上，病人无腹痛、发热，黄疸消退，血象、黄疸指数正常，胆汁引流量减少至每日200ml，清亮，胆管造影或胆道镜证实胆管无狭窄、结石、异物、胆道通畅;试夹闭T管24～36小时以上无不适，可考虑拔管。
59.【答案】C
【解析】门静脉压力正常值：1.27-2.36kPa(13-24cmH2O)。
60.【答案】D
【解析】宫颈重度糜烂是糜烂面积大于整个宫颈面积的2/3。
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