铜陵市立医院招聘《考前30分》答案及解析(3)
2018-03-19 16:35 安徽卫生人才网 来源：铜陵市立医院
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41.【答案】D
【解析】阑尾的血供为回结动脉的终末分支动脉,没有侧枝循环,一旦受压就容易缺血→坏死→穿孔,肠道的坏死病理学上为坏疽(湿性坏疽)。
42.【答案】D
【解析】血管紧张素Ⅰ能刺激肾上腺髓质分泌肾上腺素，它直接收缩血管的作用不明显;血管紧张素Ⅱ能使全身小动脉收缩而升高血压，此外，还可促进肾上腺皮质分泌醛固酮，醛固酮作用于肾小管，起保钠、保水、排钾作用，从而引起血量增多，血压升高;血管紧张素Ⅲ的缩血管作用较弱，只有血管紧张素Ⅱ的1/5，但促进醛固酮分泌的作用却强于血管紧张素Ⅱ。交感神经兴奋;循环血量减少肾动脉压下降;通过肾远曲小管致密斑钠负荷减少;细胞外液低钠，高钾;血液循环中的儿茶酚胺，前列腺素E2和I2。
43.【答案】C
【解析】类风湿因子是人体内产生的一种抗体，因多见于类风湿关节炎患者，故得该名。对应的抗原是IgG。
44.【答案】D
【解析】若发生血栓性外痔，疼痛剧烈，排便、咳嗽时加剧，数日后可减轻，可在肛周看见暗紫色椭圆形肿物，表面皮肤水肿、质硬、压痛明显。
45.【答案】D
【解析】卫生法律是全国人大常委会制定和颁布的卫生专门法律。如《中华人民共和国职业医师法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中国人民共和国药品管理法》
46.【答案】A
【解析】刺激性强、渗透压高的溶液常采用静脉注射。刺激性太大的药物不宜肌内注射，以免引起局部刺激，由于皮下敏感器官较多，具有刺激性药物应尽量避免皮下注射。口服给药吸收较慢且不规则，易受胃内容物的影响，药物产生效应的时间较长。
47.【答案】D
【解析】氯化钾的注射浓度不超过0.3%。补钾的原则：不可静脉推注，见尿补钾，严重低钾时，补钾应先快后慢。
48.【答案】B
【解析】静脉炎的处理：停止在此部位静脉输液，并将患肢抬高制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇溶液湿热敷，每日2次，每次20分钟。
49.【答案】E
【解析】麻醉床的目的是便接收和护理麻醉手术后的患者，便于患者安全、舒适，预防并发症，避免床上用物被污染，便于更换。
50.【答案】C
【解析】根据公式输液时间=液体总量×点滴系数/每分钟滴数×60(分钟)代入公式算得时间为四小时十分钟，最终时间为下午一时十分。
51.【答案】C
【解析】结石碎片或颗粒排出可引起肾绞痛，应给予解痉止痛等处理。
52.【答案】D
【解析】甲状腺危象应避免和去除诱因，积极治疗甲亢是预防甲状腺危象的关键针对诱因和对症支持治疗：监护心、脑、肾功能，纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱;降温、给养、防治感染，积极治疗各种并发症。迅速抑制甲状腺激素释放，通常用碘化钠静脉滴注或口服复方碘溶液。
53.【答案】B
【解析】股骨头缺血性坏死的主要原因是旋股内侧动脉损伤。
54.【答案】A
【解析】牛奶会改变胃内的酸性环境，浓茶与咖啡中的鞣酸可与食物中铁结合而妨碍食物中铁的吸收。
55.【答案】C
【解析】对于慢阻肺患者一般采用鼻导管持续低流量吸氧，氧流量1-2L/min，应避免吸入氧浓度过高而引起二氧化碳潴留。注意呼吸功能锻练：缩唇呼吸;膈式或腹式呼吸，保持呼吸道通畅。
56.【答案】D
【解析】肝区疼痛是最常见和最主要的症状，约半数以上病人以此为首发症状。多呈间歇性或持续性钝痛。腹胀或刺痛，夜间或劳累后加重。肝大与肿块为中、晚期肝癌最主要的体征。
57.【答案】A
【解析】张力性气胸，在入院前或院内需迅速在患侧锁骨中线与第2肋间连线处，用粗针头穿刺胸膜腔排气减压，并外接单向活瓣装置。
58.【答案】A
【解析】潜在并发症：出血、胰瘘、肠瘘、休克、感染、MODS等。
59.【答案】D
【解析】肾损伤其主要临床表现有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块和发热等。
60.【答案】B
【解析】细胞外液中的主要阳离子为钠离子，主要阴离子为氯离子，碳酸氢根离子和蛋白质。
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