2018滁州定远县总医院招聘护理学专业知识模拟题答案解析(5)
2018-03-08 09:57 安徽卫生人才网 来源：定远县总医院
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二、判断题
1. √ 【解析】毒血症是全身感染的一种类型，是指病原菌在侵入的局部组织中生长繁殖后，只有其产生的外毒素进入血循环，病原菌不入血。外毒素经血到达易感的组织和细胞，引起特殊的毒性症状，例如白喉、破伤风等。
2. ×【解析】麻醉诱导时空腹，避免发生反流、肺误吸;麻醉可以减弱喉的保护性反射，预防麻醉中呕吐造成窒息。胃肠道手术前禁食，严格肠道准备，术前灌肠等措施清理消化道。
3. × 【解析】同种类传染病患者应分室安置;疑似患者应单独安置;受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两病床之间距离不少于1.1m。
4. × 【解析】巨幼细胞贫血的发病，主要是由于叶酸或(及)维生素B12缺乏。口服叶酸，肌肉注射维生素B12，直至血红蛋白恢复正常。
5. × 【解析】红斑狼疮病人，避免日晒，对日光敏感者尤应注意。外出应注意防晒，忌用光敏作用药物，如吩噻嗪、氢氯噻嗪、磺胺类药和灰黄霉素等。
6. √ 【解析】脑出血后脑水肿约在48小时达到高峰，维持3～5天后逐渐消退，可持续2～3周或更长。脑水肿可使颅内压增高，并致脑疝形成，是影响脑出血死亡率及功能恢复的主要因素。
7. × 【解析】24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升为少尿。 妊娠期高血压疾病及流行性出血热的少尿期中少尿标准为24小时尿量小于500ml。
8. ×【解析】由火器伤或锐器伤造成胸壁缺损创口，胸膜腔与外界大气直接相交通，空气可随呼吸自由进行胸膜腔，形成开放性气胸。
9. × 【解析】护士不能无原则满足病人不断喝水的要求，此时可增加口腔护理，湿润口腔，不能给病人大量饮水，以免造成体液低渗，引起脑水肿，胃肠功能紊乱如呕吐、急性胃扩张。
10. × 【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征。生后6～12小时内出现进行性呼吸困难。患儿呆钝，面色灰白或青紫，四肢松弛。出现进行性呼吸困难、呼气性呻吟及吸气性三凹征。心率先快后慢，心音由强转弱，胸骨左缘可听到收缩期杂音。呼吸频率60-100次/分或更快，呼吸节律不规则，间有暂停。
11. × 【解析】冷疗法止血，减轻局部充血或出血。用于局部软组织损伤初期。
12. × 【解析】如病人清醒在中毒6小时以内时，可用手指、筷子刺激咽喉催吐，用水或1：2000～1：5000高锰酸钾溶液洗胃。如超过6小时，药被吸收，洗胃作用不大，可用硫酸钠20g导泻(忌用硫酸镁)。
13. × 【解析】心绞痛是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。
14. × 【解析】对上消化道出血病人的观察,主要是观察出血前前驱症状、严密观察生命体征、呕血、便血性质和量、观察尿量、估计出血量、有无再出血迹象等。
15. × 【解析】多尿为尿崩症DI患者最显著的症状。尿量超过2500ml/d或50ml/(kg.d)]，并伴有烦渴和多饮。夜尿显著增多，尿量一般在4L/d以上，极少数可超过10L/d。
16. √【解析】初次发作时，应严格卧床休息，强调大、小便均不应下床或坐起，这样才能有比较好的效果。卧床休息3周后可以佩戴腰围保护下起床活动，3个月内不做弯腰持物动作。
17. × 【解析】腹水：肝硬化最突出的临床表现，75%以上失代偿期患者有腹水。
18. √ 【解析】绞窄性肠梗阻发病急骤，病情进展快，全身出现中毒征象，如体温升高，脉率加快。早期出现休克，经抗休克治疗而改善不明显，腹痛剧烈，可呈阵发性绞痛加重，其后是持续性痛，或呈持续性绞痛，伴阵发性加剧。有时腰背部有牵扯样疼痛。持续呕吐，有时呕出血性物或有血便。此题判断为正确。
19. × 【解析】TNA液配制后若暂时不输注，应以4℃保存于冰箱内;但为避免输注液体过冷而致病人不舒适，须在输注前0.5～1小时取出、置室温下复温后再输。由于TNA液中所含成分达几十种，在常温下、长时间搁置后可使其内某些成分降解、失稳定或产生颗粒沉淀，输入体内后可致病人不舒适。因此，TNA液应在配置后24小时内输完。
20. √【解析】分娩造成宫颈、宫颈主韧带与子宫骶韧带的损伤及分娩后支持组织未能恢复正常为子宫脱垂的主要原因。
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