肝癌术后并发症
2017-10-16 16:12 安徽卫生人才网 来源：安徽卫生人才网
安徽卫生人才网同步安徽卫生人才网考试动态信息：肝癌术后并发症。更多关于肝癌术后并发症,护资资格,医院招聘,安徽卫生人才网的信息的内容，请关注安徽卫生人才网，安徽卫生人才网官方微信：ahwsrcw和安徽医疗卫生招聘考试交流群（）获取更多招考信息和备考资料。
安徽卫生人才网同步安徽人才网发布：肝癌术后并发症。2017安徽医院护理招聘考试交流群：。更多2017安徽医院招聘信息，请关注安徽卫生人才网官方微信：ahwsrcw。
肝癌术后并发症
在医疗卫生类事业单位护理专业考试中，经常会碰到这样的题目：
【例题】男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12/8kPa，首先应考虑为
A.胆汁性腹膜炎
B.肠梗阻
C.肝断面出血
D.膈下脓肿
E.阑尾炎
【考查考点】本题考查的是肝癌患者术后并发症，此患者有腹痛、心慌、气促、出冷汗，并且血压只有90/60mmHg，因此我们可以推断患者已经出现低血容量性休克表现，而肝癌患者术后出现低血容量性休克的表现是应考虑发生肝断面出血。因此这道题目的答案是C选项。
【考点链接】肝癌患者术后应注意预防和控制出血，出血是肝切除术后常见的并发症之一。要严密观察病情变化，术后48 小时内应有专人护理，手术后如果在病人血压平稳的情况下，可取半卧位，术后1～2天应卧床休息，不鼓励病人早期活动，避免剧烈咳嗽和打喷嚏等，以防止肝断面出血;要保持引流通畅，严密观察引流液的量、性质和颜色，在一般情况下，手术后当日可从肝周引流管引出鲜红血性液体100～300ml，若血性液体增多，应警惕腹腔内出血，如果短期内或持续引流较大量的血性液体，或经输血、输液，病人血压、脉搏仍不稳定时，应做好再次手术止血的准备。
【技巧解析】这道题最核心的就是要了解肝癌术后的并发症，除了出血之外，还有膈下积液和脓肿和胆汁漏。
膈下积液和脓肿是肝切除术后严重的并发症，多发生在术后1周左右，病人术后若体温下降后再度升高，或术后发热持续不退，同时伴右上腹部胀痛、呃逆、脉速、白细胞计数增高等，应怀疑有膈下积液及脓肿发生，此时应当行B超等影像学检查。
胆汁漏是因肝断面小胆管渗漏或胆管结扎线脱落、胆管损伤所致，因此在术后要观察病人有无腹痛、发热、腹膜刺激症状，切口有无胆汁渗出和(或)腹腔引流液有无含胆汁，一旦出现上述表现，应调整引流管，保持引流通畅，注意观察引流的量与性质的变化，如果有局部积液，应该尽早B超定位穿刺置管引流
肝癌无论是内科护理还是外科护理都是十分重要的知识点，术后并发症只是一个小小的知识点，学员在复习时除了要掌握外科术后并发症之外，内科护理上讲到的肝性脑病、肝硬化等等也是需要牢牢记忆的知识点，只有融会贯通才能从容应对各种考试。
——相关阅读——
——相关阅读——
以上是肝癌术后并发症的全部内容，更多资讯请继续查看:安徽人事考试网、安徽卫生人才网。
（编辑：admin）
