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  • 2018护士资格考试考点:呼吸系统疾病临床表现(二)

    2017-07-24 09:20 安徽卫生人才网 来源:安徽卫生人才网2020安徽医疗卫生考试

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      2018护士资格考试考点:呼吸系统疾病临床表现(二)

      呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统包括呼吸道(鼻腔、咽、喉、气管、支气管)和肺,呼吸道是气体进出肺的通道。咱们呼吸系统内容比消化系统少,但是在护士资格考试中也有很多考点,各位同学还是要重点复习。以下内容仅供参考:

      五、慢性阻塞性肺疾病

      1.症状:晨间咳嗽较重,痰多为白色黏液或泡沫状,当感染时痰量增多,可有黄绿色脓性痰,偶带血。

      2.体征:典型肺气肿体征为:桶状胸,胸部呼吸活动减弱;语颤减弱;叩诊过清音,心浊音界缩小,肝上界下移;听诊呼吸音减弱,呼气延长,心音遥远。

      六、支气管哮喘

      1.症状 典型表现为发作性呼气性呼吸困难。

      特征之一是在夜间或清晨发作和(或)加重。

      哮喘持续状态:严重的哮喘发作持续24小时以上,经治疗不易缓解者。表现为极度呼吸困难、端坐呼吸,甚至出现呼吸、循环衰竭。

      2.支气管哮喘分期

      急性发作期指气促、咳嗽、胸闷等症状突然发生或加剧,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征

      慢性持续期即使没有急性发作,但在相当长的时间内仍有不同频度和(或)不同程度地出现症状(喘息、咳嗽、胸闷等)

      缓解期指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上

      七、慢性肺源性心脏病

      1.肺、心功能代偿期 可有不同程度发绀和肺气肿体征。

      2.肺、心功能失代偿期 ⑴呼吸衰竭:呼吸困难加重,夜间尤甚。加重时出现神志恍惚、谵妄、抽搐、生理反射迟钝等肺性脑病的表现。体征:严重时可有视网膜血管扩张、视乳头水肿等颅内压升高的表现。

      ⑵心力衰竭:以右心衰竭为主。

      3.肺性脑病是慢性肺心病死亡的首要原因。

      八、损伤性气胸

      张力性气胸呼吸困难、端坐呼吸,意识障碍

      开放性气胸胸壁伤口处能听到空气随呼吸出入的吹风声

      闭合性气胸起病急,患者突感一侧胸痛,针刺样或刀割样,持续时间短,随后出现胸闷和呼吸困难

      九、急性呼吸衰竭 主要是低氧血症所致的呼吸困难和多脏器功能障碍。

      1.呼吸衰竭最早出现的症状是呼吸困难,可表现为频率、节律和幅度的改变。

      2.缺氧的典型表现是发绀。

      3.精神神经、循环、消化和泌尿系统。

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      提示肺源性心脏病患者出现右心功能不全的症状是

      A.肝颈回流征阳性

      B.咳粉红色泡沫样痰

      C.白天嗜睡,夜间兴奋

      D.呼吸困难加重,夜间尤甚

      E.双肺底可闻及散在湿啰音

      答案 A

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